Gnathostoma ve Anisakis
- Parazit
- Tamamlayıcı
Ceviche gibi çiğ balıkla gelen kurt larvaları. Biri deri altında dolaşır, diğeri birkaç saat içinde mideyi ısırır.
Diğer adları: gnatostomiyaz, anisakiyaz, ringa kurdu
Hızlı bilgi
- Type
- Parazit · İlgi çekici diğer parazitler
- Spread
- Gnathostoma · Anisakis · Kişiden kişiye bulaşmaz
- Causes
- Gnatostomiyaz
- Treatment
- Anisakis
Özet bilgi
- Aile
- Gnathostomatidae (Gnathostoma) ve Anisakidae (Anisakis, Pseudoterranova)
- Tip
- Nematod larvaları (insan rastlantısal konaktır)
- Boyut
- Birkaç milimetreden birkaç santimetreye kadar larvalar
Morfoloji
- Gnathostoma: sıra sıra çengellerle donanmış baş bulbusu olan larva.
- Anisakis: deniz balıklarının etinde kıvrılmış, beyazımsı üçüncü evre larva.
Bulaş
- Gnathostoma: çiğ ya da az pişmiş tatlı su balıkları, amfibiler ya da kuşlar (ceviche, nehir balığından suşi).
- Anisakis: çiğ ya da az pişmiş deniz balıkları veya kalamar (ringa, morina, uskumru, deniz balığından ceviche).
- Kişiden kişiye bulaşmaz.
Rezervuar: Gnathostoma: köpekler, kediler, domuzlar ve diğer etçiller; Anisakis: deniz memelileri (yunuslar, foklar)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Yaşam döngüsü
- Erişkinler, suya yumurta bırakan etçillerin (Gnathostoma) ya da deniz memelilerinin (Anisakis) midesinde yaşar.
- Larvalar küçük kabuklularda (kopepodlar ya da kril) gelişir.
- Bu kabukluları yiyen balıklar ya da kalamarlar etlerinde üçüncü evre larvaları taşır.
- Kişi çiğ balığı yer ve larva mide ya da bağırsak duvarını istila eder.
- Gnathostoma aylarca dokularda göç etmeyi sürdürür; Anisakis sindirim kanalında kalır ve olgunlaşmadan ölür.
Virülans faktörleri
- Larva mukozaya gömülür ve eozinofilik inflamasyona ve granülomlara yol açar.
- Gnathostoma deri, göz ve sinir sisteminde göç eder; omurilikten ya da beyinden geçişi ölümcül olabilir.
- Anisakis antijenleri, ölü larvalardan bile olsa, alerjiye yol açabilir.
Yol açtığı hastalıklar
- Gastrik ya da intestinal anisakiyaz ve Anisakis alerjisi
- Gnatostomiyaz: gezici deri, göz ve nörolojik hastalık (eozinofilik menenjit ya da miyeloensefalit)
Klinik tablo
- Anisakis: çiğ balık yedikten birkaç saat sonra şiddetli epigastrik ağrı, bulantı ve kusma; ülseri ya da apandisiti taklit edebilir.
- Gnathostoma: aylarca ya da yıllarca tekrarlayan, kaşıntılı ya da ağrılı gezici şişlikler, eozinofiliyle birlikte.
- Sinir sisteminde Gnathostoma: şiddetli radiküler ağrı, ardından felç ya da bilinç değişikliği.
Tanı
- Anisakis: larvayı gören ve çıkaran endoskopi; ameliyat edilmişse histopatoloji.
- Gnathostoma: bir lezyondan çıkarılan ya da biyopside görülen larvanın tanımlanması; seroloji yalnızca referans laboratuvarlarda.
- Çiğ balık öyküsü ve eozinofili her ikisini de düşündürür.
Tedavi
Anisakis: larvanın endoskopik olarak çıkarılması. Gnathostoma: antihelmintikler (albendazol ya da ivermektin) ve erişilebilir bir larvanın cerrahi olarak çıkarılması; nörolojik form destek tedavisi gerektirir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Balığı iyice pişirmek; uygun endüstriyel dondurma Anisakis larvalarını öldürür.
- Ceviche'deki misket limonu suyu, tuzlama ya da soğuk tütsüleme larvaları güvenilir biçimde öldürmez.
- Anisakis'e alerjisi olan kişiler dondurulmuş balığa bile reaksiyon verebilir.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Hangi tablo anisakiyazı düşündürür?
Çiğ deniz balığı ya da kalamar yedikten birkaç saat sonra bulantı ve kusmayla birlikte şiddetli epigastrik ağrı.
Gastrik anisakiyaz nasıl tanınır ve tedavi edilir?
Mukozadaki larvayı gösteren ve çıkarılmasını sağlayan endoskopiyle.
Gnatostomiyaz için hangi deri bulgusu tipiktir?
Aylarca gelip geçen, kaşıntılı ya da ağrılı gezici şişlikler, eozinofiliyle birlikte.
Ceviche'deki misket limonu suyu bu larvaları öldürmeye yeter mi?
Hayır. Onları güvenilir biçimde iyice pişirme ya da uygun endüstriyel dondurma öldürür.
İlişkili
- Angiostrongylus (A. costaricensis ve A. cantonensis)
- Dibothriocephalus latus
- Clonorchis sinensis / Opisthorchis spp.
- Toxocara canis / Toxocara cati
← Gruba dön: İlgi çekici diğer parazitler
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: CDC - DPDx - Gnathostomiasis (CDC, 2024); CDC - DPDx - Anisakiasis (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.