Durgical
TR
Uygulama

Shigella

  • Bakteri
  • Gram negatifDış zarlı ince duvar: pembe boyanır.
  • TemasÖnlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.
  • Sınav önceliği: orta

Kolonu invaze ederek dizanteriye yol açan bir bakteri: kanlı ishal, ateş ve ıkınma. Hastalanmak için çok az sayıda bakteri yeterlidir.

Güncellendi

Diğer adları: Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, dizanteri basili

Hızlı bilgi

Type
Bakteri · Enterobacterales
Gram / shape
Gram negatif · Çomak
Spread
Eller · Oral-anal cinsel temas · Kreşlerde
Causes
Şigelloz · Esas olarak S
Treatment
Her olguda rehidratasyon

Özet bilgi

Gram
Gram negatif
Şekil
Çomak
Oksijen
Fakültatif anaerob
Aile
Enterobacteriaceae
Boyama
Gram: kırmızı çomaklar

Morfoloji

  • Hareketsiz Gram-negatif çomak (kamçısız)
  • Laktoz fermente etmez, H2S üretmez: XLD'de siyah merkezsiz kırmızı koloniler
  • Dört tür: S. sonnei, S. flexneri, S. boydii ve S. dysenteriae

Bulaş

  • Eller, nesneler, su ya da besinler aracılığıyla kişiden kişiye fekal-oral
  • Oral-anal cinsel temas
  • Kreşlerde, seyahat edenlerde ve sanitasyonun yetersiz olduğu yerlerde salgınlar
  • Bezli çocuklarda ya da inkontinan hastalarda (standart önlemlere ek olarak) temas önlemleri

Rezervuar: Yalnızca insan (ve diğer primatlar)

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

Temas
Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.

Virülans faktörleri

  • Çok düşük enfektif doz: mide asidinden sağ kurtulur
  • M hücrelerinden girer, kolon epitelini invaze eder ve aktin kullanarak hücreden hücreye yayılır
  • Kolon mukozasında ülserlere ve mikroapselere yol açar
  • S. dysenteriae tip 1'de Shiga toksini: endotel hasarı, hemolitik üremik sendrom

Yol açtığı hastalıklar

Klinik tablo

  • Sulu başlayıp mukuslu ve kanlı hâle gelen ishal, ateş, kramplar ve tenezm
  • Küçük çocuklarda febril konvülziyonlar
  • Günler ya da haftalar sonra, daha çok HLA-B27 taşıyıcılarında reaktif artrit

Tanı

  • MacConkey, XLD ya da Hektoen'de dışkı kültürü
  • Dışkıda çok sayıda lökosit ve eritrosit
  • Dışkı PCR panelleri

Tedavi

Her olguda rehidratasyon. Antibiyotikler hastalığı ve bakteri atılımını kısaltır: duyarlılığa göre azitromisin, florokinolonlar ya da seftriakson. Ampisilin ve trimetoprim-sülfametoksazole direnç sıktır ve yaygın ilaca dirençli suşlar vardır. Antimotilite ilaçlarından kaçınılır.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Özellikle bez değiştirirken su ve sabunla el yıkama
  • Güvenli su ve sanitasyon
  • Hasta gıda çalışanlarının işten uzak tutulması
  • Ruhsatlı aşısı yoktur

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Shigella kişiler arasında neden bu kadar kolay yayılır?

Enfektif dozu çok küçüktür, yaklaşık 10–100 bakteri.

Shigella'yı Salmonella'dan hangi laboratuvar özellikleri ayırır?

Shigella hareketsizdir, H2S üretmez ve hayvan rezervuarı yoktur; Salmonella hareketlidir ve H2S üretir.

Hangi tür Shiga toksini üretir ve hemolitik üremik sendromla ilişkilidir?

Shigella dysenteriae tip 1.

Şigellozu hangi eklem komplikasyonu izleyebilir?

Esas olarak HLA-B27 taşıyanlarda reaktif artrit.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Enterobacterales

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Shigellosis (MSD Manual Professional Edition, 2026); About Shigella Infection (CDC, 2024); Fichas y Protocolos (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.