Durgical
DE
App öffnen

Shigella

  • Bakterium
  • GramnegativDünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.
  • KontaktSchutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Ein Bakterium, das in den Dickdarm eindringt und Ruhr verursacht: blutiger Durchfall, Fieber und Stuhldrang. Schon eine winzige Dosis macht krank.

Aktualisiert

Auch genannt: Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Ruhrbazillus

Steckbrief

Type
Bakterium · Enterobacterales
Gram / shape
Gramnegativ · Stäbchen
Spread
Fäkal-oral von Mensch zu Mensch · Kontaktisolierung
Causes
Shigellose · Hämolytisch-urämisches Syndrom
Treatment
Rehydratation in jedem Fall

Steckbrief

Gram
Gramnegativ
Form
Stäbchen
Sauerstoff
Fakultativ anaerob
Familie
Enterobacteriaceae
Färbung
Gram: rote Stäbchen

Morphologie

  • Unbewegliches gramnegatives Stäbchen (keine Geißeln)
  • Laktose-negativ, kein H2S: rote Kolonien ohne schwarzes Zentrum auf XLD
  • Vier Arten: S. sonnei, S. flexneri, S. boydii und S. dysenteriae

Übertragung

  • Fäkal-oral von Mensch zu Mensch, über Hände, Gegenstände, Wasser oder Essen
  • Oral-analer Sexualkontakt
  • Ausbrüche in Kindertagesstätten, bei Reisenden und bei schlechter Sanitärversorgung
  • Kontaktisolierung (zusätzlich zu den Standardmaßnahmen) bei Kindern mit Windeln oder inkontinenten Patienten

Reservoir: Nur der Mensch (und andere Primaten)

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

Virulenzfaktoren

  • Sehr niedrige Infektionsdosis: übersteht die Magensäure
  • Gelangt über M-Zellen hinein, dringt in das Kolonepithel ein und breitet sich mithilfe von Aktin von Zelle zu Zelle aus
  • Verursacht Ulzera und Mikroabszesse der Kolonschleimhaut
  • Shigatoxin bei S. dysenteriae Typ 1: Endothelschäden, hämolytisch-urämisches Syndrom

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Zunächst wässriger, dann schleimig-blutiger Durchfall, Fieber, Krämpfe und Tenesmen
  • Fieberkrämpfe bei Kleinkindern
  • Reaktive Arthritis Tage oder Wochen später, häufiger bei HLA-B27-Trägern

Diagnostik

  • Stuhlkultur auf MacConkey, XLD oder Hektoen
  • Viele Leukozyten und Erythrozyten im Stuhl
  • PCR-Panels aus dem Stuhl

Therapie

Rehydratation in jedem Fall. Antibiotika verkürzen Erkrankung und Ausscheidung: Azithromycin, Fluorchinolone oder Ceftriaxon nach Empfindlichkeit. Resistenzen gegen Ampicillin und Trimethoprim-Sulfamethoxazol sind häufig, und es gibt extensiv resistente Stämme. Motilitätshemmer werden vermieden.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Händewaschen mit Wasser und Seife, besonders beim Windelwechseln
  • Sicheres Trinkwasser und Sanitärversorgung
  • Erkrankte Lebensmittelbeschäftigte von der Arbeit fernhalten
  • Kein zugelassener Impfstoff

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum verbreitet sich Shigella so leicht von Mensch zu Mensch?

Ihre Infektionsdosis ist winzig, etwa 10 bis 100 Bakterien.

Welche Labormerkmale unterscheiden Shigella von Salmonella?

Shigella ist unbeweglich, bildet kein H2S und hat kein tierisches Reservoir; Salmonella ist beweglich und bildet H2S.

Welche Art bildet Shigatoxin und ist mit dem hämolytisch-urämischen Syndrom verbunden?

Shigella dysenteriae Typ 1.

Welche Gelenkkomplikation kann auf eine Shigellose folgen?

Die reaktive Arthritis, vor allem bei Menschen mit HLA-B27.

Verwandt

Verwandte Krankheiten

← Zurück zur Gruppe: Enterobacterales

Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: Shigellosis (MSD Manual Professional Edition, 2026); About Shigella Infection (CDC, 2024); Fichas y Protocolos (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.