Durgical
TR
Uygulama

Meningeal sendrom

  • Sendrom

İrrite olmuş meninkslere bağlı şiddetli baş ağrısı, ense sertliği, ışıktan rahatsızlık ve kusma; ateşli veya ateşsiz.

Güncellendi

3B olarak görün: Dura mater · Koroid pleksus (plexus choroideus)

Nedir

Meningeal sendrom, meninkslerin enfeksiyon, kan veya malign hücrelerle irritasyonuna verilen yanıttır. Baş ağrısı, ense sertliği, fotofobi, kusma ve menenjitte ateş ile mental durum değişikliğini bir araya getirir. Bakteriyel menenjit saatler içinde ilerler ve acil bir durumdur: harekete geçmek için klinik şüphe yeterlidir ve beyin omurilik sıvısı nedeni doğrular.

Temel bulgular

  • Kernig ve Brudzinski bulguları: özgül, duyarlı değil.
  • Fotofobi ve fonofobi.
  • Artmış kafa içi basıncı da varsa fışkırır tarzda kusma.
  • Hemşirelik: meningokoktan şüphelenildiğinde damlacık izolasyonu, nörolojik kontroller ve nöbet takibi.

Fizyopatoloji

  • Araknoidin, pia materin ve subaraknoid sıvının inflamasyonu meninkslerin ağrı reseptörlerini aktive eder.
  • Boyun kasları iltihaplı meninkslerin gerilmesini önlemek için kasılır: ense sertliği.
  • Ödem ve sıvı drenajının engellenmesi kafa içi basıncını artırabilir.

Sık nedenler

  • Bakteriyel: pnömokok ve meningokok; yenidoğanlarda grup B streptokok; yenidoğanlarda ve yaşlılarda Listeria.
  • Viral: enterovirüsler; en sık görülenlerdir ve genellikle iyi seyirlidir.
  • Tüberküloz: kraniyal sinir tutulumuyla birlikte subakut seyir; Colombia'da ve HIV ile yaşayan kişilerde önemlidir.
  • Mantar: ileri evre HIV'li kişilerde Cryptococcus.
  • Enfeksiyöz olmayan: subaraknoid kanama, karsinomatöz menenjit, ilaçlar.

Doğrulayan tetkikler

  • Beyin omurilik sıvısı analizi (hücreler, glukoz, protein, Gram boyama ve kültür) nedeni belirler.
  • Erken kan kültürleri; BT bakteriyel menenjitte tedaviyi geciktirmemelidir.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Enfeksiyöz meningeal sendromu hangi üç klasik bulgu oluşturur?

Baş ağrısı, ateş ve ense sertliği; bakteriyel menenjitte sıklıkla mental durum değişikliği de eklenir.

Ani baş ağrısıyla birlikte ateşsiz bir meningeal sendrom neyi düşündürür?

Acil beyin BT ile araştırılan bir subaraknoid kanamayı.

Colombia'da kraniyal sinir tutulumuyla birlikte subakut menenjitin hangi nedeni önemlidir?

Özellikle HIV ile yaşayan veya malnütrisyonlu kişilerde tüberküloz menenjit.

3B olarak görün

Durgical'ın 3B anatomisinde bulunduğu yapılar.

İlişkili konular

İlişkili hastalıklar

← Tüm semiyoloji

Klinik muayeneye dair eğitim amaçlı içeriktir; eğitici gözetiminde öğrenilir ve uygulanır. Bir sağlık profesyonelinin değerlendirmesinin yerini tutmaz ve kendi kendine tanı koymak için kullanılmaz.

Kaynaklar: Overview of Meningitis (MSD Manual Professional Edition, 2024); Meningitis (MedlinePlus, U.S. National Library of Medicine, 2024).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.