Sistema cardiovascular · Columna
Sistema ácigos !
El sistema ácigos es un grupo de venas que suben a ambos lados de la columna torácica; drena la pared del tórax y la espalda.
Nombre oficial: Vena ácigos
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Qué es
Venas que suben por los lados derecho e izquierdo de la columna torácica.
Qué hace
Drenan la pared del tórax y la espalda y comunican las dos venas cavas.
Datos clave
- Drena
- Pared torácica y abdominal posterior (intercostales posteriores, subcostales, lumbares ascendentes), venas bronquiales y esofágicas; hemiácigos y hemiácigos accesoria a la izquierda
- Desemboca en
- La ácigos se arquea sobre el bronquio principal derecho y desemboca en la vena cava superior en T4; vía colateral entre ambas cavas
Relaciones
- Trayecto
- La vena ácigos empieza cerca de L1–L2 a partir de las venas lumbar ascendente y subcostal derechas, entra al tórax por el hiato aórtico o el pilar derecho, sube a la derecha de los cuerpos vertebrales y se arquea hacia delante sobre la raíz del pulmón derecho en T4 para desembocar en la vena cava superior
- Delante
- Esófago y, en el arco, la raíz del pulmón derecho
- Detrás
- Cuerpos vertebrales torácicos y las arterias intercostales posteriores derechas
- Medial
- Conducto torácico y aorta torácica descendente, a su izquierda
- Lateral
- Pleura mediastínica derecha y pulmón derecho
Cómo se localiza
No se palpa. En una toracotomía o toracoscopia derecha la vena ácigos se ve subir por el lado derecho de los cuerpos vertebrales, a la derecha del conducto torácico y de la aorta, y luego formar un arco hacia delante sobre el bronquio principal derecho, hacia T4, para entrar en la vena cava superior.
En imágenes
En la radiografía de tórax frontal el arco de la ácigos forma una pequeña sombra ovalada en el ángulo traqueobronquial derecho; aumenta de tamaño en decúbito, cuando sube la presión del corazón derecho y en la continuación ácigos de la vena cava inferior.
Correlación clínica
- Se secciona o se liga en su arco en los abordajes por toracotomía derecha del esófago y de la columna torácica alta
- Unas venas ácigos y hemiácigos grandes en la tomografía, sin segmento hepático de la vena cava inferior, indican continuación ácigos, algo importante antes de una cirugía cardíaca, hepática o retroperitoneal
- El aumento de la presión abdominal o torácica empuja sangre entre el sistema ácigos y los plexos venosos vertebrales, una de las razones por las que las venas epidurales sangran más cuando el abdomen está comprimido
Variantes anatómicas
- Lóbulo de la ácigos en el pulmón derecho en alrededor de 1 de cada 200 personas (cifra habitual 0,4–1 %): el arco atraviesa el lóbulo superior dentro de un pliegue pleural, visible en la radiografía como una línea curva fina
- Continuación ácigos de la vena cava inferior: falta el segmento hepático y la mitad inferior del cuerpo drena por una vena ácigos grande, a menudo con poliesplenia
- Las venas hemiácigos varían en tamaño y en la forma de unirse a la ácigos; la ausencia de la propia vena ácigos es rara
Desarrollo
La vena ácigos procede de la vena supracardinal derecha y la hemiácigos de la izquierda; cuando no se forma el segmento hepático de la vena cava inferior, la mitad inferior del cuerpo drena por la ácigos.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Dónde termina la vena ácigos?
Se arquea sobre la raíz del pulmón derecho (bronquio principal derecho) a la altura de T4 y desemboca en la vena cava superior.
¿Cuál es la principal función colateral del sistema ácigos?
Es la principal vía colateral entre las venas cavas inferior y superior cuando una de ellas está obstruida.
¿A qué nivel cruzan las venas hemiácigos para unirse a la ácigos y por detrás de qué?
Cerca de T8–T9, cruzando por detrás de la aorta.
¿Qué es un lóbulo de la ácigos?
Una variante (cerca de 1 de cada 200) en la que el arco de la ácigos atraviesa el lóbulo superior derecho dentro de un pliegue pleural, visto como una línea curva fina en la radiografía.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- vena azyga; vena hemiazyga; vena hemiazyga accessoria TA2 4747
- Español oficial (DeCS)
- Vena ácigos DeCS D001401
- Inglés (TA2)
- Azygos vein
- También llamado
- hemiácigos
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Azygos Veins; 20.5 Circulatory Pathways (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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