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Escroto !
El escroto es la bolsa de piel y músculo que aloja los testículos fuera del cuerpo; los sube con el frío y se relaja con el calor para mantenerlos frescos.
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Qué es
Una bolsa de piel delgada y arrugada con una capa de músculo liso (dartos), dividida por dentro en dos compartimentos, uno para cada testículo.
Qué hace
Mantiene los testículos fuera del cuerpo y ayuda a que estén más frescos: el dartos y el cremáster los elevan con el frío y se relajan con el calor. Su linfa drena a los ganglios inguinales, mientras que la de los testículos va a los ganglios junto a la aorta.
Datos clave
- Ubicación
- Bolsa de piel por debajo de la raíz del pene, dividida por un tabique (rafe en la superficie) en dos compartimentos, cada uno con un testículo, el epidídimo y la parte baja del cordón espermático
- Se une a
- Capas: piel, dartos (continuo con las fascias de Colles y de Scarpa), fascia espermática externa, cremáster, fascia espermática interna, túnica vaginal
- Función
- Mantiene los testículos unos 2–3 °C por debajo de la temperatura central (dartos, cremáster, plexo pampiniforme); la linfa de su piel va a los ganglios inguinales superficiales, a diferencia del testículo
Relaciones
- Arriba
- Raíz del pene por delante y los anillos inguinales superficiales, por donde entran los cordones espermáticos
- Detrás
- Periné, con el bulbo del cuerpo esponjoso bajo el bulboesponjoso y el cuerpo perineal
- Lateral
- Caras mediales de los muslos
- Contenido
- A cada lado, un testículo, el epidídimo y la parte baja del cordón espermático, separados por el tabique escrotal
Cómo se localiza
Se explora de pie y acostado con buena luz; se revisa el contenido de cada lado y, ante un aumento de volumen, se valora si se puede llegar por encima de él, si deja pasar la luz y si está separado del testículo.
Exploración
- Llegar por encima del aumento de volumen: si no se palpa el borde superior de una masa escrotal, probablemente es una hernia inguinoescrotal
- Transiluminación: los hidroceles y espermatoceles se iluminan; los tumores, la sangre y la mayoría de las hernias no
En imágenes
La ecografía Doppler color es el estudio de elección del escroto y su contenido. La pared se engrosa en el edema y la infección. Hallazgos clásicos: hidrocele (líquido anecoico alrededor del testículo), torsión (sin flujo), epididimitis u orquitis (flujo aumentado) y tumor testicular (masa sólida dentro del testículo). La TC muestra gas en la gangrena de Fournier; la RM aclara casos dudosos.
Problemas frecuentes
- Aumentos de volumen: hidrocele, varicocele, hernia; cualquier bulto nuevo debe revisarse.
- Infecciones y enfermedades de la piel.
Cómo se diagnostica
Examen físico; ecografía escrotal.
Correlación clínica
- La vía escrotal se usa para la vasectomía y la reparación del hidrocele; la vía inguinal, ante la sospecha de un tumor testicular
- El cáncer de piel escrotal en los deshollinadores fue el primer cáncer ocupacional descrito (por el hollín)
Variantes anatómicas
- El escroto bífido (con hipospadias grave) y el escroto ectópico son raros
Desarrollo
Se forma a partir de los pliegues labioescrotales, que se fusionan en la línea media por efecto de los andrógenos; el rafe marca la fusión. En la mujer, esos mismos pliegues forman los labios mayores.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la orina o la sangre de una lesión de la uretra anterior llenan el escroto?
El dartos escrotal se continúa con la fascia de Colles.
¿Qué es la gangrena de Fournier y por qué suelen respetarse los testículos?
Una infección necrosante rápida del periné y el escroto a lo largo de los planos fasciales, urgencia quirúrgica; los testículos tienen irrigación propia.
¿Qué nervios inervan la parte anterior y la posterior del escroto?
Anterior: ilioinguinal y rama genital del genitofemoral (L1). Posterior: ramas escrotales del pudendo y del cutáneo femoral posterior (S2–S3).
¿Qué significa no poder llegar por encima de una tumefacción del escroto al examinarla?
Que probablemente es una hernia inguinoescrotal.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- scrotum
- Español oficial (DeCS)
- Escroto
- Inglés (TA2)
- Scrotum
- También llamado
- bolsa escrotal
Relacionado
Fuentes: Anatomy, Abdomen and Pelvis, Scrotum.
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