Sistema muscular · Miembro superior
Fosa del codo !
La fosa del codo es el hueco de la cara anterior del codo; por ella pasan la arteria principal y un gran nervio del brazo, bajo las venas de las extracciones.
Nombre oficial: Fosa cubital
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Qué es
Un triángulo en la cara anterior del codo: arriba, una línea entre los epicóndilos; por fuera, el braquiorradial; por dentro, el pronador redondo. El braquial y el supinador forman el piso; la aponeurosis bicipital y la piel con la vena mediana del codo forman el techo.
Qué hace
Deja pasar las estructuras principales por el codo. De dentro hacia fuera: nervio mediano, arteria braquial, tendón del bíceps y el nervio radial justo bajo el borde del braquiorradial. Aquí la arteria braquial se divide en las arterias radial y cubital.
Datos clave
- Ubicación
- Cara anterior del codo; base: línea entre los epicóndilos; lateral: braquiorradial; medial: pronador redondo
- Se une a
- Piso: braquial y supinador; techo: fascia profunda, aponeurosis bicipital, vena mediana del codo en la fascia superficial
- Función
- Contenido de medial a lateral: nervio mediano, arteria braquial (se divide en radial y cubital), tendón del bíceps, nervio radial (bajo el braquiorradial)
Relaciones
- Superficial
- Piel del pliegue del codo y fascia superficial con la vena mediana del codo (o una M de venas mediana cefálica y mediana basílica) y ramos de los nervios cutáneos del antebrazo; luego la aponeurosis bicipital
- Profundo
- Suelo formado por el músculo braquial arriba y el músculo supinador abajo, sobre la cápsula del codo; el braquial separa los vasos de la articulación
- Medial
- Surco bicipital medial, entre el tendón del bíceps y el pronador redondo: en profundidad, la arteria braquial con sus venas y el nervio mediano; superficial, la vena mediana basílica y el nervio cutáneo medial del antebrazo
- Lateral
- Surco bicipital lateral, entre el tendón del bíceps y el braquiorradial: en profundidad, el nervio radial que se divide en sus dos ramos, con las arterias colateral radial y recurrente radial; superficial, la vena mediana cefálica y el nervio cutáneo lateral del antebrazo
- Abajo
- Vértice donde se unen el braquiorradial y el pronador redondo: la arteria radial sigue bajo el braquiorradial y la arteria cubital pasa por detrás de la cabeza cubital del pronador redondo
Cómo se localiza
Con el codo extendido y el antebrazo en supinación, el tendón distal del bíceps se palpa como un cordón firme en el centro del pliegue, más marcado al flexionar contra resistencia. El pulso braquial está justo medial a él y el nervio mediano, un través de dedo más medial. El pliegue queda algo por debajo de la línea que une los epicóndilos.
En imágenes
La ecografía transversal del pliegue muestra, de lateral a medial, el tendón del bíceps, la arteria braquial con sus venas satélites y el nervio mediano sobre el músculo braquial; guía los accesos venosos difíciles y el bloqueo del nervio mediano. En niños, una almohadilla grasa anterior elevada en la radiografía lateral del codo sugiere una fractura supracondílea.
Problemas frecuentes
- Las muestras de sangre y las vías se toman de la vena mediana del codo en su techo; la aponeurosis bicipital protege la arteria y el nervio que están debajo.
- El estetoscopio para tomar la presión arterial se coloca aquí, sobre la arteria braquial.
- Una fractura supracondílea desplazada en un niño puede lesionar la arteria braquial o el nervio mediano.
Correlación clínica
- Una aguja que entra demasiado profunda o medial durante una extracción puede alcanzar la arteria braquial o el nervio mediano
- Una arteria superficial por división alta de la arteria braquial puede cruzar sobre la aponeurosis bicipital y puncionarse por error; inyectar en ella fármacos irritantes puede causar isquemia grave de la mano
- Bloqueo del nervio mediano en el codo: el nervio se busca justo medial a la arteria braquial a la altura de la línea intercondílea
- La tumefacción o un yeso apretado tras una fractura supracondílea pueden comprimir aquí la arteria braquial y llevar a un síndrome compartimental del antebrazo y a la contractura isquémica de Volkmann
Variantes anatómicas
- El patrón venoso superficial varía: una sola vena mediana del codo oblicua, o una M formada por las venas mediana cefálica y mediana basílica (el patrón clásico de los textos)
- División alta de la arteria braquial: la arteria radial o la cubital pueden nacer en el brazo y cruzar la fosa en posición superficial
Para recordar
«TAN», de lateral a medial: Tendón del bíceps, Arteria braquial, Nervio mediano; el nervio radial queda más lateral, oculto bajo el braquiorradial.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué forma el suelo de la fosa del codo?
El músculo braquial arriba y el músculo supinador abajo, apoyados sobre la cápsula del codo.
¿Qué estructura separa la vena mediana del codo de la arteria braquial?
La aponeurosis bicipital, que también cubre el nervio mediano.
¿Por dónde sale el nervio mediano de la fosa del codo?
Entre las cabezas humeral y cubital del pronador redondo.
¿Qué arteria y qué nervio corren riesgo en una fractura supracondílea en extensión?
La arteria braquial y el nervio mediano, sobre todo su ramo interóseo anterior, empujados por el fragmento proximal.
¿Qué discurre en la profundidad del surco bicipital lateral?
El nervio radial, que se divide en sus ramos superficial y profundo, con la anastomosis entre las arterias colateral radial y recurrente radial.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- fossa cubitalis TA2 291
- Español oficial (DeCS)
- Fosa cubital
- Inglés (TA2)
- Cubital fossa
- También llamado
- pliegue del codo
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 56: Articulación del codo. Músculos del brazo; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 57: Antebrazo. Aparato de la pronosupinación.
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