Sistema muscular · Miembro superior
Pronador redondo !
El pronador redondo cruza la parte alta y anterior del antebrazo; voltea la palma hacia abajo y el nervio mediano pasa entre sus dos cabezas.
Nombre oficial: Músculo pronador redondo
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Qué es
Un músculo corto de la cara interna del codo a la mitad del radio.
Qué hace
Voltea la palma hacia abajo y ayuda a flexionar el codo.
Datos clave
- Origen
- Cabeza humeral: epitróclea; cabeza cubital: apófisis coronoides
- Inserción
- Parte media de la cara lateral del radio
- Acción
- Prona el antebrazo; ayuda a flexionar el codo
- Nervio
- Nervio mediano (C6–C7)
- Irrigación
- Arteria cubital (recurrente cubital anterior), arteria radial
Relaciones
- Superficial
- Aponeurosis bicipital y fascia antebraquial cerca del codo; la arteria radial cruza por delante de su inserción en el radio
- Profundo
- Su cabeza cubital separa el nervio mediano (entre ambas cabezas) de la arteria cubital, que pasa por detrás de la cabeza cubital; por detrás quedan el flexor superficial de los dedos (FSD) y el braquial
- Medial
- Flexor radial del carpo, el siguiente músculo de la capa flexora superficial, con el que comparte el tendón común flexor
- Lateral
- Braquiorradial, al otro lado de la fosa del codo, que contiene el tendón del bíceps, la arteria braquial y el nervio mediano
Cómo se localiza
Con el codo flexionado en ángulo recto y el antebrazo en pronación contra resistencia, se palpa como un relieve firme y oblicuo que va desde justo por encima de la epitróclea hacia abajo y afuera, hasta la mitad del radio, y forma el borde interno de la fosa del codo.
Exploración
- Prueba de compresión del pronador: la presión firme sobre la parte proximal del músculo que provoca hormigueo en el territorio del mediano sugiere síndrome del pronador
- Pronación contra resistencia mientras se extiende lentamente el codo: el dolor del antebrazo con parestesias del mediano orienta a compresión entre sus cabezas
En imágenes
La RM axial muestra sus cabezas humeral y cubital en el antebrazo proximal, con el nervio mediano pasando entre ellas. El edema de denervación del pronador redondo y de los flexores del antebrazo sugiere compresión del mediano cerca del codo; el edema del FPL, el FDP del índice y el pronador cuadrado con un pronador redondo normal orienta al NIA. La ecografía muestra el nervio entre las cabezas.
Correlación clínica
- Síndrome del pronador: dolor sordo en la cara anterior del antebrazo y parestesias del mediano que incluyen la palma (se afecta la rama cutánea palmar), a diferencia del síndrome del túnel del carpo; los síntomas nocturnos son menos típicos
- La debilidad del pronador redondo sitúa una lesión del nervio mediano en el codo o por encima; con fuerza normal y un flexor largo del pulgar débil, la lesión es más baja
- Transferencia tendinosa clásica en la parálisis radial definitiva: pronador redondo al extensor radial corto del carpo para recuperar la extensión de la muñeca
Variantes anatómicas
- La cabeza cubital puede ser pequeña o faltar (estaba presente en cerca de cuatro de cada cinco miembros en una serie de disección); el nervio mediano pasa entonces por detrás de todo el músculo
- Una apófisis supracondílea del húmero con el ligamento de Struthers puede dar un origen adicional al músculo y atrapar el nervio mediano y la arteria braquial
Desarrollo
Forma parte de la masa ventral (flexopronadora) del antebrazo, que se reúne en el origen flexor común del epicóndilo medial; el nervio mediano inerva esta masa, salvo el flexor cubital del carpo y la mitad cubital del flexor profundo de los dedos.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por dónde entra el nervio mediano al antebrazo en relación con el pronador redondo?
Entre sus cabezas humeral y cubital, el primer sitio de compresión del síndrome del pronador.
¿En qué se diferencia el síndrome del pronador del síndrome del túnel carpiano?
Dolor en el antebrazo con parestesias medianas que incluyen la palma (rama cutánea palmar), y los síntomas nocturnos son menos típicos.
¿Cómo se desplaza el fragmento proximal en una fractura de la diáfisis radial por encima de la inserción del pronador redondo?
En supinación, por el bíceps y el supinador, mientras el fragmento distal queda en pronación.
¿Qué transferencia tendinosa usa el pronador redondo en una parálisis radial permanente?
Pronador redondo al extensor radial corto del carpo, para restaurar la extensión de la muñeca.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- pronator teres TA2 2478
- Español oficial (DeCS)
- Músculo pronador redondo
- Inglés (TA2)
- Pronator teres
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pronator Teres.
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