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Cricotiroideo !

El cricotiroideo es un músculo pequeño en la parte anterior de la laringe; inclina el cartílago tiroides para tensar las cuerdas vocales en los tonos agudos.

Nombre oficial: Músculo cricotiroideo

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Qué es

Un músculo pequeño en la parte anterior de la laringe.

Qué hace

Inclina el cartílago tiroides para tensar las cuerdas vocales en los tonos agudos.

Datos clave

Origen
Arco anterolateral del cricoides
Inserción
Borde y asta inferiores del cartílago tiroides
Acción
Inclina el tiroides hacia adelante: tensa las cuerdas vocales (tono)
Nervio
Rama externa del nervio laríngeo superior (X)
Irrigación
Arteria tiroidea superior

Relaciones

Superficial
Músculo esternotiroideo y la parte alta del lóbulo de la tiroides
Profundo
Articulación cricotiroidea y cono elástico, con la vía aérea subglótica por dentro
Medial
La membrana cricotiroidea de la línea media, que queda descubierta entre el músculo derecho y el izquierdo
Detrás
Constrictor inferior de la faringe (porción cricofaríngea), que nace justo detrás de él en el costado del cricoides

Cómo se localiza

En una disección cervical anterior es el músculo en abanico sobre la cara anterior y lateral del arco cricoideo, a ambos lados de la membrana cricotiroidea y bajo el esternotiroideo. En los agudos, el espacio anterior entre los cartílagos tiroides y cricoides se estrecha al contraerse.

Exploración

  • Laringoscopia durante un glissando ascendente: con debilidad de un lado la glotis puede verse rotada y la cuerda afectada más corta y baja; la electromiografía laríngea confirma la lesión del nervio

En imágenes

En la TC o la RM axial con contraste es un músculo delgado en la cara anterolateral de la laringe, entre el borde inferior del tiroides y el arco del cricoides. La ecografía muestra la membrana cricotiroidea entre ambos, la referencia para la vía aérea quirúrgica urgente. En la parálisis del laríngeo superior las imágenes suelen ser normales; el diagnóstico es por laringoscopia y electromiografía.

Correlación clínica

  • En la tiroidectomía los vasos del polo superior se ligan pegados a la cápsula de la glándula, donde la rama externa del nervio laríngeo superior ya suele haberse alejado de la arteria
  • Esa rama nerviosa puede buscarse en el triángulo esternotiroideo-laríngeo (de Joll); la neuromonitorización intraoperatoria ayuda a identificarla
  • La cirugía de aproximación cricotiroidea imita su tracción para subir el tono de la voz

Variantes anatómicas

  • El punto donde la rama externa del nervio laríngeo superior cruza los vasos tiroideos superiores varía (tipos de Cernea): bien por encima del polo superior, cerca de él o por debajo de su borde superior, este último el de mayor riesgo

Desarrollo

Proviene del cuarto arco faríngeo, por eso lo inerva el nervio de ese arco, la rama laríngea superior del vago; los demás músculos intrínsecos de la laringe vienen del sexto arco y reciben el nervio laríngeo recurrente.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Cuál es la acción del músculo cricotiroideo?

Inclina el cartílago tiroides hacia adelante y abajo sobre el cricoides, alargando y tensando las cuerdas vocales: es el principal músculo para subir el tono.

¿Qué nervio inerva el cricotiroideo y en qué se diferencia de los demás músculos intrínsecos de la laringe?

La rama externa del nervio laríngeo superior (X); todos los demás músculos intrínsecos de la laringe los inerva el nervio laríngeo recurrente.

¿Qué cambio de voz produce la lesión del nervio laríngeo externo en una tiroidectomía?

Una voz débil, que se cansa y sin notas agudas, por parálisis del cricotiroideo; el nervio acompaña a la arteria tiroidea superior.

¿Cómo se ligan los vasos del polo superior en la tiroidectomía para proteger el nervio del cricotiroideo?

Cerca de la cápsula de la glándula, donde el nervio laríngeo externo suele haberse alejado de la arteria tiroidea superior.

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Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.

Sus nombres

Latín oficial (TA2)
pars obliqua musculi cricothyreoidei TA2 2195
Español oficial (DeCS)
Músculo cricotiroideo DeCS D007821
Inglés (TA2)
Oblique part of cricothyroid muscle

Relacionado

Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Muscles; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Nerves.

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Modelo representativo, solo con fines educativos.

Cricotiroideo resaltado en el modelo 3D de Durgical