Sistema muscular · Cabeça e pescoço
Cricotireóideo !
O cricotireóideo é um pequeno músculo na face anterior da laringe; ele inclina a cartilagem tireóidea para esticar as pregas vocais nas notas agudas.
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O que é
Um pequeno músculo na face anterior da laringe.
O que faz
Inclina a cartilagem tireóidea para estirar as pregas vocais nas notas agudas.
Relações
- Superficial
- Músculo esternotireóideo e parte superior do lobo da glândula tireoide
- Profundo
- Articulação cricotireóidea e cone elástico, com a via aérea subglótica por dentro
- Medial
- A membrana cricotireóidea mediana, que fica descoberta entre os músculos direito e esquerdo
- Atrás
- Constritor inferior da faringe (parte cricofaríngea), que se origina logo atrás dele, na face lateral da cricoide
Como localizar
Numa dissecção anterior do pescoço, é o músculo em leque na face anterior e lateral do arco da cricoide, de cada lado da membrana cricotireóidea, sob o esternotireóideo. Nas notas agudas, o espaço anterior entre as cartilagens tireóidea e cricóidea se estreita quando ele se contrai.
Exame físico
- Laringoscopia durante um glissando ascendente: com fraqueza unilateral, a glote pode parecer rodada e a prega afetada, mais curta e mais baixa; a eletromiografia laríngea confirma a lesão nervosa
Nos exames de imagem
Na TC ou RM axial com contraste, é um músculo fino na face anterior e lateral da laringe, entre a borda inferior da cartilagem tireóidea e o arco da cricoide. A ultrassonografia mostra a membrana cricotireóidea entre essas cartilagens, o ponto de referência para uma via aérea cervical anterior de emergência. Na paralisia do nervo laríngeo superior, a imagem geralmente é normal; a laringoscopia e a EMG laríngea fazem o diagnóstico.
Correlação clínica
- Na tireoidectomia, os vasos do polo superior são ligados junto à cápsula da glândula, onde o nervo laríngeo externo geralmente já se afastou da artéria
- O nervo laríngeo externo pode ser procurado no triângulo esternotireóideo-laríngeo (de Joll); a monitorização nervosa intraoperatória ajuda a identificá-lo
- A cirurgia de aproximação cricotireóidea imita sua tração para elevar o tom da voz
Variantes anatômicas
- O ponto de cruzamento do nervo laríngeo externo com os vasos tireóideos superiores varia (tipos de Cernea): bem acima do polo superior, perto dele ou abaixo de sua borda superior, este último o de maior risco
Desenvolvimento
Provém do quarto arco faríngeo; por isso é inervado pelo nervo desse arco, o ramo laríngeo superior do vago; os demais músculos intrínsecos da laringe provêm do sexto arco e recebem o nervo laríngeo recorrente.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é a ação do músculo cricotireóideo?
Inclina a cartilagem tireóidea para a frente e para baixo sobre a cricoide, alongando e tensionando as pregas vocais: é o principal músculo para elevar o tom da voz.
Qual nervo inerva o cricotireóideo, e em que ele difere dos demais músculos intrínsecos da laringe?
O ramo externo do nervo laríngeo superior (X); todos os demais músculos intrínsecos da laringe são inervados pelo nervo laríngeo recorrente.
Que alteração da voz ocorre após lesão do nervo laríngeo externo durante a tireoidectomia?
Voz fraca, que cansa facilmente e sem notas agudas, por paralisia do cricotireóideo; o nervo acompanha a artéria tireóidea superior.
Como os vasos do polo superior são ligados na tireoidectomia para proteger o nervo do cricotireóideo?
Junto à cápsula da glândula, onde o nervo laríngeo externo geralmente já se afastou da artéria tireóidea superior.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- pars obliqua musculi cricothyreoidei TA2 2195
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo cricotiroideo DeCS D007821
- Inglês (TA2)
- Oblique part of cricothyroid muscle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Muscles; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Nerves.
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