Système musculaire · Tête et cou
Muscle cricothyroïdien !
Le muscle cricothyroïdien est un petit muscle à l'avant du larynx ; il bascule le cartilage thyroïde pour étirer les plis vocaux et produire les notes aiguës.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un petit muscle à l'avant du larynx.
Ce qu'il fait
Fait basculer le cartilage thyroïde pour tendre les plis vocaux et produire les notes aiguës.
Rapports
- Superficiel
- Muscle sternothyroïdien et partie haute du lobe de la glande thyroïde
- Profond
- Articulation cricothyroïdienne et cône élastique, avec la filière sous-glottique à l'intérieur
- Médial
- La membrane cricothyroïdienne médiane, laissée à nu entre les muscles droit et gauche
- En arrière
- Muscle constricteur inférieur du pharynx (partie cricopharyngienne), qui naît juste en arrière de lui sur la face latérale du cricoïde
Comment le repérer
Lors d'une dissection cervicale antérieure, c'est le muscle en éventail sur la face antérieure et latérale de l'arc du cricoïde, de part et d'autre de la membrane cricothyroïdienne, sous le sternothyroïdien. Sur les notes aiguës, l'espace antérieur entre les cartilages thyroïde et cricoïde se réduit lorsqu'il se contracte.
Examen clinique
- Laryngoscopie lors d'un glissando ascendant : en cas de faiblesse unilatérale, la glotte peut paraître tournée et le pli atteint plus court et plus bas ; l'électromyographie laryngée confirme la lésion nerveuse
En imagerie
En TDM ou IRM axiale avec injection, c'est un muscle fin sur la face antérieure et latérale du larynx, entre le bord inférieur du cartilage thyroïde et l'arc du cricoïde. L'échographie montre la membrane cricothyroïdienne entre ces cartilages, repère de l'abord cervical antérieur d'urgence des voies aériennes. Dans la paralysie du nerf laryngé supérieur, l'imagerie est généralement normale ; la laryngoscopie et l'EMG laryngé font le diagnostic.
Corrélation clinique
- Lors de la thyroïdectomie, les vaisseaux du pôle supérieur sont liés au contact de la capsule de la glande, là où le nerf laryngé externe s'est généralement éloigné de l'artère
- Le nerf laryngé externe peut être recherché dans le triangle sternothyroïdo-laryngé (triangle de Joll) ; le neuromonitoring peropératoire aide à l'identifier
- La chirurgie d'approximation cricothyroïdienne imite sa traction pour élever la hauteur de la voix
Variantes anatomiques
- Le point de croisement du nerf laryngé externe avec les vaisseaux thyroïdiens supérieurs varie (types de Cernea) : bien au-dessus du pôle supérieur, à son contact, ou sous son bord supérieur, ce dernier type étant le plus à risque
Développement
Il provient du quatrième arc pharyngien et est donc innervé par le nerf de cet arc, la branche laryngée supérieure du nerf vague ; les autres muscles intrinsèques du larynx proviennent du sixième arc et reçoivent le nerf laryngé récurrent.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle est l'action du muscle cricothyroïdien ?
Il bascule le cartilage thyroïde en avant et en bas sur le cricoïde, allongeant et tendant les plis vocaux : principal muscle de l'élévation de la hauteur de la voix.
Quel nerf innerve le muscle cricothyroïdien, et en quoi diffère-t-il des autres muscles intrinsèques du larynx ?
La branche externe du nerf laryngé supérieur (X) ; tous les autres muscles intrinsèques du larynx sont innervés par le nerf laryngé récurrent.
Quelle modification de la voix suit une lésion du nerf laryngé externe lors d'une thyroïdectomie ?
Une voix faible, fatigable, sans notes aiguës, par paralysie du cricothyroïdien ; le nerf chemine avec l'artère thyroïdienne supérieure.
Comment lie-t-on les vaisseaux du pôle supérieur lors d'une thyroïdectomie pour protéger le nerf du muscle cricothyroïdien ?
Au contact de la capsule de la glande, là où le nerf laryngé externe s'est généralement éloigné de l'artère thyroïdienne supérieure.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- pars obliqua musculi cricothyreoidei TA2 2195
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo cricotiroideo DeCS D007821
- Anglais (TA2)
- Oblique part of cricothyroid muscle
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Muscles; Anatomy, Head and Neck: Laryngeal Nerves.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
