Sistema muscular · Miembro superior
Extensor largo del pulgar !
El extensor largo del pulgar es un músculo profundo del antebrazo cuyo tendón llega a la punta del pulgar; lleva el pulgar hacia arriba y atrás.
Nombre oficial: Músculo extensor largo del pulgar
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Un músculo profundo del antebrazo cuyo tendón va a la punta del pulgar.
Qué hace
Lleva el pulgar hacia arriba y atrás.
Datos clave
- Origen
- Tercio medio de la cara posterior del cúbito y membrana interósea
- Inserción
- Base de la falange distal del pulgar
- Acción
- Extiende todo el pulgar (articulación IF); rodea el tubérculo de Lister
- Nervio
- Nervio interóseo posterior (C7–C8)
- Irrigación
- Arteria interósea posterior
Relaciones
- Trayecto
- Desde la cara posterior del cúbito pasa por el tercer compartimento del lado cubital del tubérculo de Lister; luego cruza en diagonal los tendones de los extensores radiales hasta el pulgar
- Medial
- Extensor del índice en la capa profunda del antebrazo; los tendones del extensor de los dedos en el cuarto compartimento
- Lateral
- Abductor largo y extensor corto del pulgar en la capa extensora profunda
- Profundo
- El dorso del radio en el tubérculo de Lister; más abajo, los tendones de los extensores radiales largo y corto donde los cruza
Cómo se localiza
Con la palma apoyada sobre una mesa, levantar el pulgar hacia arriba tensa el tendón, que se ve como el borde dorsal de la tabaquera anatómica y se sigue hasta el tubérculo de Lister.
Exploración
- Prueba de retropulsión: la incapacidad de levantar el pulgar de la mesa con la mano plana indica rotura o corte del extensor largo o parálisis del nervio interóseo posterior
En imágenes
La ecografía lo sigue alrededor del tubérculo de Lister en el tercer compartimento; la rotura es una discontinuidad con el cabo retraído. Lo clásico: rotura tardía tras una fractura distal del radio no desplazada, o desgaste por un tornillo dorsal saliente. La radiografía muestra la fractura o el tornillo; la ecografía o la RM, el tendón. Forma el borde cubital de la tabaquera anatómica.
Correlación clínica
- La transferencia del extensor del índice al extensor largo del pulgar es la reconstrucción clásica tras la rotura
- Brocas o tornillos que sobresalen por el dorso del radio durante la osteosíntesis volar pueden desgastar el tendón
- La rotura por desgaste también ocurre en la artritis reumatoide
Variantes anatómicas
- Se han descrito y clasificado anomalías raras del tendón, como un tendón duplicado o una lengüeta adicional al índice
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué se rompe el extensor largo del pulgar semanas después de una fractura distal del radio?
Por desgaste y mala irrigación donde rodea el tubérculo de Lister, a menudo tras una fractura no desplazada.
¿Qué prueba detecta de forma fiable la rotura del extensor largo del pulgar y por qué no basta la extensión de la IF?
La retropulsión: despegar el pulgar de la mesa con la mano plana; los músculos tenares aún pueden extender débilmente la IF.
¿Cuál es la reconstrucción clásica tras la rotura del extensor largo del pulgar?
La transferencia del extensor del índice al extensor largo del pulgar.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- extensor longus pollicis TA2 2516
- Español oficial (DeCS)
- Músculo extensor largo del pulgar
- Inglés (TA2)
- Extensor pollicis longus
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Extensor Pollicis Longus Muscle; Anatomy, Shoulder and Upper Limb: Hand Anatomical Snuff Box.
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