EPL (m. extensor pollicis longus) !
Ekstansör pollisis longus, tendonu başparmak ucuna ulaşan derin bir önkol kasıdır; başparmağı yukarı ve geriye kaldırır.
Durgical uygulamasında açılır, üyelik gerekmez.
Nedir
Tendonu başparmağın ucuna giden derin bir önkol kası.
Ne işe yarar
Başparmağı yukarı ve geriye kaldırır.
Komşuluklar
- Seyir
- Ulnanın arka yüzünden üçüncü kompartmana, Lister tüberkülünün ulnar tarafından geçer; ardından ECRL ve ECRB tendonlarını oblik olarak çaprazlayarak başparmağa ulaşır
- Medial
- Önkolun derin tabakasında ekstansör indisis; dördüncü kompartmanda ekstansör digitorum tendonları
- Lateral
- Derin ekstansör tabakada APL ve EPB
- Derin
- Lister tüberkülü düzeyinde dorsal radius; distalde çaprazladığı yerde ECRL ve ECRB tendonları
Nasıl bulunur
Avuç masada düz dururken başparmağın masadan dik olarak kaldırılması tendonu gerer; tendon anatomik enfiye çukurunun dorsal kenarı olarak görülür ve Lister tüberkülüne kadar geriye izlenebilir.
Fizik muayene
- Retropulsiyon testi: el düzken başparmağın masadan kaldırılamaması EPL rüptürünü, kesiyi ya da posterior interosseöz sinir felcini gösterir
Görüntülemede
Ultrasonografi onu üçüncü kompartmanda Lister tüberkülünün çevresinde izler; rüptür geri çekilmiş uçlu bir boşluktur. Klasik tablo: deplase olmayan bir distal radius kırığından haftalar sonra geç rüptür ya da çıkıntı yapan dorsal bir vidanın aşındırması. Grafiler kırığı ya da vidayı, ultrasonografi ya da MR tendonu gösterir. Anatomik enfiye çukurunun ulnar sınırını oluşturur.
Klinik ilişki
- Ekstansör indisisin EPL'ye transferi rüptür sonrası klasik rekonstrüksiyondur
- Volar plaklama sırasında radiusun arkasından çıkıntı yapan matkap uçları ya da vidalar tendonu aşındırabilir
- Aşınma rüptürü romatoid artritte de görülür
Anatomik varyasyonlar
- Çift tendon ya da işaret parmağına fazla bir demet gibi nadir tendon anomalileri tanımlanmış ve sınıflandırılmıştır
İlgili hastalıklar
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
EPL (ekstansör pollisis longus) distal radius kırığından haftalar sonra neden rüptüre olur?
Lister tüberkülünün çevresinde döndüğü yerde aşınma ve zayıf kanlanma nedeniyle, çoğu zaman deplase olmayan bir kırıktan sonra.
EPL rüptürünü hangi test güvenilir biçimde saptar ve İF ekstansiyonu neden yeterli değildir?
Retropulsiyon: başparmağı düz bir masadan kaldırma; tenar kaslar İF eklemini hâlâ zayıfça ekstansiyona getirebilir.
EPL rüptürü sonrası klasik rekonstrüksiyon nedir?
Ekstansör indisisin EPL'ye transferi.
Eğitim amaçlı bilgidir, tıbbi tavsiye değildir. Herhangi bir belirtide bir sağlık profesyoneline başvurun.
Adları
- Resmî Latince (TA2)
- extensor longus pollicis TA2 2516
- Resmî İspanyolca (DeCS)
- Músculo extensor largo del pulgar
- İngilizce (TA2)
- Extensor pollicis longus
İlgili
- Posterior interosseöz sinir (n. interosseus antebrachii posterior)
- İnterosseöz arterler
- EPL tendonu (m. extensor pollicis longus)
- Ulna (dirsek kemiği)
Kaynaklar: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Extensor Pollicis Longus Muscle; Anatomy, Shoulder and Upper Limb: Hand Anatomical Snuff Box.
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
