Sistema muscular · Cabeza y cuello
Pterigoideo medial !
El pterigoideo medial es un músculo masticador en la cara interna del ángulo de la mandíbula, como espejo del masetero; cierra la boca y la mueve a los lados.
Nombre oficial: Músculo pterigoideo medial
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Qué es
Un músculo en la cara interna del ángulo de la mandíbula, como un espejo del masetero.
Qué hace
Cierra la mandíbula y ayuda a moverla de lado a lado.
Datos clave
- Origen
- Cara medial de la lámina lateral de la apófisis pterigoides, tuberosidad del maxilar
- Inserción
- Cara medial de la rama y del ángulo mandibular
- Acción
- Eleva y protruye la mandíbula; movimientos de lateralidad
- Nervio
- Nervio del pterigoideo medial (V3)
- Irrigación
- Ramas pterigoideas de la arteria maxilar
Relaciones
- Lateral
- Espacio pterigomandibular con el nervio lingual, el nervio alveolar inferior y sus vasos y el ligamento esfenomandibular; luego la rama de la mandíbula
- Medial
- Tensor del velo del paladar, constrictor superior de la faringe y espacio parafaríngeo
- Arriba
- Cabeza inferior del pterigoideo lateral, que queda entre sus dos cabezas; en su origen, la lámina lateral de la apófisis pterigoides y la tuberosidad del maxilar
- Detrás
- Lóbulo profundo de la glándula parótida
- Abajo
- Cara medial del ángulo de la mandíbula, cerca de la glándula submandibular
Cómo se localiza
Se palpa dentro de la boca con un dedo enguantado en la cara interna de la rama, detrás de los últimos molares, mientras la persona muerde; por fuera, bajo la cara interna del ángulo mandibular con la cabeza inclinada hacia ese lado.
Exploración
- Apretar y mover la mandíbula de lado a lado contra resistencia; dolor a la palpación por dentro de la rama en los trastornos temporomandibulares
- Medir la apertura bucal entre los incisivos para documentar el trismo
En imágenes
En la RM o la TC con contraste, axial y coronal, está en la cara interna de la rama, con el espacio pterigomandibular entre ambos y la grasa parafaríngea justo medial. La TC con contraste es el estudio habitual ante un absceso del espacio masticador tras infección de un molar inferior o una anestesia troncular, que causa trismo. La RM muestra tumor y atrofia tras lesión del nervio mandibular.
Correlación clínica
- La infección del espacio pterigomandibular (a menudo por una cordal inferior) causa trismo con poca hinchazón visible porque el músculo es profundo
- Las fracturas del ángulo mandibular se desplazan o se mantienen por su tracción según la dirección del trazo
- El trismo tras la radioterapia de cáncer de cabeza y cuello suele implicar fibrosis de este músculo
Desarrollo
Deriva del primer arco faríngeo; el nervio que comparte con los dos músculos tensores refleja ese origen común.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿Qué cincha forman el pterigoideo medial y el masetero?
Una cincha alrededor del ángulo de la mandíbula: masetero por fuera, pterigoideo medial por dentro; ambos elevan la mandíbula.
¿Por qué el bloqueo del nervio alveolar inferior puede causar trismo?
El pterigoideo medial forma la pared medial del espacio pterigomandibular, donde se hace el bloqueo; la lesión del músculo por la aguja causa trismo.
¿Qué otros músculos comparten el nervio del pterigoideo medial?
El tensor del velo del paladar y el tensor del tímpano, por su origen común en el primer arco.
¿Por qué la infección del espacio pterigomandibular causa trismo con poca hinchazón visible?
El pterigoideo medial está profundo, en la cara interna de la rama mandibular.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- musculus pterygoideus medialis TA2 2113
- Español oficial (DeCS)
- Músculo pterigoideo medial DeCS D011626
- Inglés (TA2)
- Medial pterygoid muscle
- También llamado
- pterigoideo interno
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Medial Pterygoid Muscle; Anatomy, Head and Neck, Mastication Muscles.
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