Sistema muscular · Miembro superior
Tendón del palmar largo !
El tendón del palmar largo es el tendón delgado del centro de la cara anterior de la muñeca; falta en algunas personas y se usa a menudo como injerto.
Nombre oficial: Tendón del músculo palmar largo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Un tendón delgado en el centro de la cara anterior de la muñeca, visible al juntar el pulgar y el meñique con la muñeca flexionada; falta en algunas personas.
Qué hace
Flexor débil de la muñeca que tensa la palma; los cirujanos suelen usarlo como injerto.
Datos clave
- Se une a
- Superficial al retináculo flexor, hasta la aponeurosis palmar; falta en aproximadamente una de cada siete personas (varía mucho entre poblaciones)
- Función
- Flexor débil de la muñeca; tensa la aponeurosis palmar; el nervio mediano queda justo por debajo en la muñeca; injerto tendinoso frecuente
- Tenso en
- Extensión de la muñeca
Relaciones
- Trayecto
- Un vientre corto en la parte alta del antebrazo da un tendón largo y delgado que baja por el centro de la cara anterior del antebrazo y pasa por encima del retináculo flexor hasta la aponeurosis palmar
- Profundo
- Nervio mediano, justo por debajo y algo radial en la muñeca, y luego los tendones del flexor superficial
- Lateral
- Tendón del flexor radial del carpo
- Medial
- Tendones del flexor superficial y, más cubital, la arteria cubital, el nervio cubital y el tendón del flexor cubital del carpo
- Superficial
- Piel y fascia antebraquial; la rama cutánea palmar del nervio mediano corre muy cerca de él en el pliegue de la muñeca
Cómo se localiza
Es el tendón más superficial y central de la cara anterior de la muñeca, en el medio del pliegue distal y por el lado cubital del flexor radial del carpo. Resalta al flexionar la muñeca juntando la punta del pulgar con la del meñique.
Exploración
- Prueba de Schaeffer: se juntan las puntas del pulgar y del meñique mientras se flexiona la muñeca; si se levanta un cordón en el centro de la muñeca el tendón existe, si no aparece sugiere agenesia
- Prueba de Thompson: se cierra el puño, se flexiona la muñeca y se aprieta el pulgar sobre los dedos; ver el tendón lo confirma antes de planear un injerto, aunque uno delgado bajo piel gruesa puede pasar inadvertido
En imágenes
La ecografía lo muestra como un tendón fino y superficial en la línea media de la muñeca, superficial al retináculo flexor, con el nervio mediano justo debajo; confirma que el tendón existe antes de tomarlo como injerto. En la RM axial ocupa el mismo lugar. No se ve en la radiografía.
Problemas frecuentes
- Rara vez causa problemas; alrededor de 1 de cada 7 personas no lo tiene.
- Se usa a menudo como injerto de tendón (por ejemplo, en la reconstrucción del LCC), con poca pérdida de función.
Cómo se diagnostica
Se ve al juntar el pulgar con el meñique y flexionar la muñeca (prueba de Schaeffer); ecografía si hay dudas.
Tratamiento
- Se usa como injerto en la reconstrucción del LCC ('Tommy John').
Correlación clínica
- La toma del injerto se hace por una o varias incisiones pequeñas en la muñeca; comprobar antes que existe evita tomar el nervio mediano en su lugar
- Se usa como injerto en la reconstrucción del ligamento colateral cubital del codo y en reconstrucciones del pulgar y de tendones flexores
- Un vientre invertido o accesorio en la muñeca puede parecer una masa de partes blandas o comprimir el nervio mediano
Variantes anatómicas
- Puede faltar en uno o en ambos lados; la ausencia de un solo lado es frecuente
- Hay formas invertidas (vientre en la muñeca y tendón arriba) o duplicadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué se encuentra justo profundo al tendón del palmar largo en la muñeca?
El nervio mediano, justo profundo y algo radial; se ha extraído por error cuando el tendón estaba ausente.
¿Con qué frecuencia falta el tendón del palmar largo?
En aproximadamente una de cada siete personas, con gran variación entre poblaciones.
¿Por qué se toma con frecuencia el tendón del palmar largo?
Es un injerto habitual para reconstrucciones pequeñas de tendones y ligamentos, como el ligamento colateral cubital del codo.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- tendo musculi palmaris longi TA2 2482
- Español oficial (DeCS)
- Tendón del músculo palmar largo
- Inglés (TA2)
- Palmaris longus tendon
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Palmaris Tendon; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments.
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