Hörschnecke (Cochlea) !
Die Hörschnecke (Cochlea) ist die flüssigkeitsgefüllte Spirale des Innenohrs; sie wandelt Schall in Nervensignale um und nimmt ein Cochlea-Implantat auf.
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Was es ist
Eine schneckenförmige Spirale aus flüssigkeitsgefüllten Gängen im Innenohr (Hörschnecke).
Was es tut
Wandelt Schallwellen in Nervensignale um; ein Cochlea-Implantat liegt in ihr.
Lagebeziehungen
- Inhalt
- Knöcherne Spirale um eine zentrale Achse (Modiolus), die das Ganglion spirale enthält; Scala vestibuli, Ductus cochlearis mit dem Corti-Organ auf der Basilarmembran und Scala tympani
- Lateral
- Mittelohr: Die Basalwindung wölbt sich als Promontorium vor; das ovale Fenster (Steigbügelfußplatte) darüber öffnet sich zum Vestibulum, das runde Fenster verschließt die Scala tympani
- Hinten
- Vestibulum und Bogengänge, der übrige Teil des knöchernen Labyrinths
- Medial
- Fundus des Meatus acusticus internus, wo die Fasern des Nervus cochlearis durch dessen vorderen unteren Teil austreten
- Vorne
- Canalis caroticus mit der Arteria carotis interna, in unmittelbarer Nähe im Felsenbein
Wie man es findet
Liegt tief im Felsenbeinanteil (Pars petrosa) des Schläfenbeins und kann nicht direkt untersucht werden. Zugang erfolgt über das Mittelohr: Promontorium und Rundfensternische werden sichtbar, sobald das Trommelfell angehoben ist, und eine Cochlea-Implantat-Elektrode wird durch das runde Fenster in die Scala tympani eingeführt.
Klinische Untersuchung
- Rinne beidseits positiv (Luftleitung lauter als Knochenleitung) und Weber-Lateralisation ins besser hörende Ohr: Schallempfindungsschwerhörigkeit
- Reintonaudiometrie: Luft- und Knochenleitungsschwellen sinken gemeinsam ohne Schallleitungskomponente (Air-Bone-Gap)
- Otoakustische Emissionen: fehlen bei Schädigung der äußeren Haarzellen; werden zum Hörscreening bei Neugeborenen genutzt
In der Bildgebung
Das CT des Felsenbeins zeigt die knöcherne Cochlea (zweieinhalb Windungen), Fehlbildungen und den aufgehellten Ring der kochleären Otosklerose; die hochauflösende T2-gewichtete MRT zeigt die Flüssigkeit darin und den Nervus cochlearis und bestätigt vor einer Implantation, dass die Cochlea durchgängig ist.
Häufige Probleme
- Alters- und lärmbedingte Schwerhörigkeit: Die Sinneshaarzellen nutzen sich ab.
- Hörsturz (plötzliche Innenohrschwerhörigkeit): ein Notfall.
- Tinnitus (Ohrgeräusche).
Wie es diagnostiziert wird
Audiometrie; MRT bei einseitiger Betroffenheit.
Behandlung
- Gehörschutz; Hörgeräte.
- Dringende Kortisongabe bei Hörsturz.
- Cochlea-Implantat bei hochgradiger bis an Taubheit grenzender Schwerhörigkeit.
Klinischer Bezug
- Cochlea-Implantat: Ein Elektrodenträger in der Scala tympani stimuliert das Ganglion spirale direkt und umgeht verlorene Haarzellen; Voraussetzung ist ein intakter Nervus cochlearis
- Nach einer bakteriellen Meningitis kann die Cochlea verknöchern (Labyrinthitis ossificans); das Gehör wird früh geprüft, damit ein Implantat eingesetzt werden kann, bevor sie sich verschließt
- Ototoxische Medikamente wie Aminoglykoside und Cisplatin schädigen die äußeren Haarzellen, zuerst im Hochtonbereich
- Morbus Menière: Endolymphüberschuss (Hydrops) mit episodischem Drehschwindel, fluktuierendem Tieftonhörverlust, Tinnitus und Ohrdruck
Entwicklung
Das häutige Labyrinth entsteht aus der Ohrplakode (Ektoderm) über das Ohrbläschen; die umgebende Ohrkapsel verknöchert zum knöchernen Labyrinth, das bei Geburt bereits Erwachsenengröße hat.
Merkhilfe
Endolymphe gleicht dem Zellinneren (viel Kalium); Perilymphe gleicht Plasma oder Liquor (viel Natrium).
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche drei Räume hat die Cochlea, und welche Flüssigkeiten enthalten sie?
Scala vestibuli und Scala tympani enthalten Perilymphe und treffen sich am Helicotrema; der Ductus cochlearis dazwischen enthält kaliumreiche Endolymphe und das Corti-Organ.
Was prüfen otoakustische Emissionen, und wo werden sie eingesetzt?
Die Funktion der äußeren Haarzellen der Cochlea; sie sind die Grundlage des Neugeborenen-Hörscreenings.
Welche Audiogrammmuster sind typisch für Lärmschwerhörigkeit und Presbyakusis?
Lärm: eine Senke bei etwa 4 kHz; Presbyakusis: beidseitiger, symmetrischer Hochtonverlust, der an der Basis der Cochlea beginnt.
Warum erfordert ein einseitiger oder asymmetrischer Schallempfindungsverlust Bildgebung?
Um ein Vestibularisschwannom auszuschließen.
Wo wird die Elektrode eines Cochlea-Implantats platziert, und was ist Voraussetzung?
In der Scala tympani, über das runde Fenster; sie stimuliert das Ganglion spirale direkt und benötigt einen intakten Nervus cochlearis.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- cochlea TA2 6964
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Cóclea DeCS D003051
- Englisch (TA2)
- Cochlea
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology; Neuroanatomy, Cranial Nerve 8 (Vestibulocochlear).
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