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Kolonarterien (Arteriae colicae) !

Die Kolonarterien versorgen den Dickdarm; sie sind an seinem inneren Rand miteinander verbunden, sodass der Darm durchblutet bleibt, wenn ein Ast ausfällt.

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Was es ist

Die rechte, mittlere und linke Kolonarterie (Arteriae colicae), entlang des Kolons durch die Randarterie (Arteria marginalis) verbunden.

Was es tut

Versorgen das Kolon. Eine Kolektomie entfernt den Kolonabschnitt, der von dem unterbundenen Gefäß versorgt wird.

Lagebeziehungen

Verlauf
Arteria colica media: verlässt die AMS am Unterrand des Pankreas und tritt in das Mesocolon transversum ein; Arteria colica dextra: zieht retroperitoneal nach rechts zum Colon ascendens; Arteria colica sinistra: zieht von der AMI nach links oben zur linken Flexur
Hinten
Arteria colica dextra: rechte Gonadengefäße, rechter Harnleiter und Musculus psoas major; Arteria colica sinistra: linker Harnleiter, linke Gonadengefäße und Musculus psoas major
Oben
Arteria colica media: Unterrand des Pankreas und der Magen oberhalb des Mesocolon transversum

Wie man es findet

Operativ werden sie gefunden, indem man das Colon transversum anhebt und sein Mesokolon gegen das Licht hält: Die Arteria colica media zeigt sich im Mesokolon, Arteria ileocolica und Arteria colica dextra ziehen retroperitoneal zum rechten Kolon, und die Arteria colica sinistra zieht über die Vorderseite der linken Niere zum Colon descendens.

In der Bildgebung

Die CT-Angiographie verfolgt präoperativ jede Kolonarterie bis zu ihrem Segment. Die Mesenterialangiographie lokalisiert Blutungen aus Divertikeln oder Angiodysplasien und ermöglicht eine Embolisation.

Häufige Probleme

  • Mesenterialischämie: Ein Gerinnsel oder eine Engstelle lässt den Darm unterversorgt; starke Schmerzen, die in keinem Verhältnis zum Untersuchungsbefund stehen. Ein Notfall.

Wie es diagnostiziert wird

CT-Angiographie.

Behandlung

  • Wiederherstellung des Blutflusses (Katheter oder Operation) und Entfernung abgestorbenen Darms.

Klinischer Bezug

  • Kolektomien folgen diesen Gefäßen: Eine Hemikolektomie rechts entfernt Arteria ileocolica, Arteria colica dextra und den rechten Ast der Arteria colica media; eine Hemikolektomie links die Arteria colica sinistra oder die Arteria mesenterica inferior
  • Die ischämische Kolitis betrifft bevorzugt die linke Flexur, wo die Marginalarterie zwischen Arteria colica media und sinistra dünn oder unterbrochen sein kann (Griffiths-Punkt)
  • Eine Verletzung der Arteria colica media bei Magen- oder Pankreasoperationen kann das Colon transversum ischämisch werden lassen

Anatomische Varianten

  • Die Arteria colica dextra ist am variabelsten: Sie kann aus der Arteria mesenterica superior, der Arteria ileocolica oder der Arteria colica media entspringen oder fehlen
  • Die Arteria colica media kann doppelt angelegt sein, oder eine akzessorische Arteria colica media zieht zur linken Flexur

Entwicklung

Arteria ileocolica, Arteria colica dextra und media gehören zur Arteria mesenterica superior (Mitteldarm), Arteria colica sinistra und Arteriae sigmoideae zur Arteria mesenterica inferior (Hinterdarm); ihr Treffpunkt nahe der linken Flexur markiert die frühere Grenze zwischen Mittel- und Hinterdarm, eine Wasserscheidenzone.

Zugehörige Erkrankungen

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Wo entspringen Arteria colica dextra, media und sinistra?

Arteria colica dextra und media aus der Arteria mesenterica superior; Arteria colica sinistra aus der Arteria mesenterica inferior. Die Arteria colica dextra kommt oft aus der Arteria ileocolica oder fehlt.

Was ist die Marginalarterie (Drummond-Arkade)?

Ein Gefäßkanal, der die Kolonarterien entlang des inneren Kolonrandes verbindet, sodass eine Kolonarterie ligiert werden kann, ohne das Kolon zu verlieren; an der linken Flexur kann sie dünn sein.

Warum betrifft die ischämische Kolitis bevorzugt die linke Flexur?

Dort kann die Marginalarterie zwischen Arteria colica media und sinistra dünn oder unterbrochen sein (Griffiths-Punkt).

Welche Arterien werden bei einer Hemikolektomie rechts entfernt?

Die Arteria ileocolica, die Arteria colica dextra und der rechte Ast der Arteria colica media.

Worauf deutet eine erweiterte Riolan-Anastomose hin?

Auf eine Stenose der Arteria mesenterica superior oder inferior; die Anastomose verbindet Arteria colica media und sinistra.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
arteria colica dextra; arteria colica media; arteria colica sinistra; arteria marginalis coli TA2 4264
Offizielles Spanisch (DeCS)
Arterias cólicas
Englisch (TA2)
Right colic artery

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Ileocolic Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superior Mesenteric Artery; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Kolonarterien (Arteriae colicae), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical