Sistema cardiovascular · Abdomen
Arterias cólicas !
Las arterias cólicas irrigan el colon (intestino grueso); se conectan a lo largo de su borde interno, así el intestino conserva sangre si se pierde una rama.
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Qué es
Las arterias cólicas derecha, media e izquierda, unidas a lo largo del colon por la arteria marginal.
Qué hace
Irrigan el colon. Una colectomía retira el segmento de colon que irriga el vaso que se liga.
Datos clave
- Origen
- Cólica media y derecha: mesentérica superior; cólica izquierda: mesentérica inferior (varía: la cólica derecha a menudo sale de la ileocólica o falta)
- Ramas
- Ramas ascendentes y descendentes que se unen en la arteria marginal (de Drummond); arco de Riolan inconstante entre cólica media e izquierda
- Irriga
- Cólica derecha: colon ascendente; cólica media: colon transverso; cólica izquierda: colon descendente y ángulo esplénico
Relaciones
- Trayecto
- Cólica media: sale de la mesentérica superior en el borde inferior del páncreas y entra en el mesocolon transverso; cólica derecha: va a la derecha detrás del peritoneo hacia el colon ascendente; cólica izquierda: va a la izquierda y arriba desde la mesentérica inferior hacia el ángulo esplénico
- Detrás
- Cólica derecha: vasos gonadales derechos, uréter derecho y psoas mayor; cólica izquierda: uréter izquierdo, vasos gonadales izquierdos y psoas mayor
- Arriba
- Cólica media: el borde inferior del páncreas y el estómago, por encima del mesocolon transverso
Cómo se localiza
Se encuentran en cirugía al levantar el colon transverso y mirar su mesocolon a contraluz: la arteria cólica media se ve dentro del mesocolon, la ileocólica y la cólica derecha van por detrás del peritoneo hacia el colon derecho, y la cólica izquierda se dirige al colon descendente pasando por delante del riñón izquierdo.
En imágenes
La angiotomografía sigue cada arteria cólica hasta su segmento antes de la cirugía. La angiografía mesentérica localiza el sangrado de divertículos o angiodisplasias y permite embolizarlo.
Problemas frecuentes
- Isquemia mesentérica: un coágulo o una estrechez dejan el intestino sin sangre; dolor intenso 'desproporcionado' al examen. Es una emergencia.
Cómo se diagnostica
Angiotomografía.
Tratamiento
- Recuperar el flujo (por catéter o cirugía) y retirar el intestino muerto.
Correlación clínica
- Las colectomías siguen estos vasos: la hemicolectomía derecha incluye la ileocólica, la cólica derecha y la rama derecha de la cólica media; la hemicolectomía izquierda incluye la cólica izquierda o la arteria mesentérica inferior
- La colitis isquémica suele afectar el ángulo esplénico, donde la arteria marginal entre la cólica media y la izquierda puede ser delgada o interrumpida (punto de Griffiths)
- La lesión de la cólica media durante la cirugía gástrica o pancreática puede dejar isquémico el colon transverso
Variantes anatómicas
- La cólica derecha es la más variable: puede nacer de la arteria mesentérica superior, de la ileocólica o de la cólica media, o faltar
- La cólica media puede ser doble, o una cólica media accesoria puede ir al ángulo esplénico
Desarrollo
Las arterias ileocólica, cólica derecha y cólica media pertenecen a la mesentérica superior (intestino medio) y la cólica izquierda y las sigmoideas a la mesentérica inferior (intestino posterior); su punto de encuentro cerca del ángulo esplénico marca el antiguo límite entre ambos y es una zona limítrofe de irrigación.
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿De dónde nacen las arterias cólicas derecha, media e izquierda?
La derecha y la media, de la arteria mesentérica superior; la izquierda, de la mesentérica inferior. La cólica derecha a menudo sale de la ileocólica o falta.
¿Qué es la arteria marginal (de Drummond)?
Un canal que une las arterias cólicas a lo largo del borde interno del colon, por lo que se puede ligar una cólica sin perder el colon; puede ser delgada en el ángulo esplénico.
¿Por qué la colitis isquémica tiende a afectar el ángulo esplénico?
Allí la arteria marginal entre las cólicas media e izquierda puede ser delgada o estar interrumpida (punto de Griffiths).
¿Qué arterias se ligan en una hemicolectomía derecha?
La ileocólica, la cólica derecha y la rama derecha de la cólica media.
¿Qué sugiere un arco de Riolan agrandado?
Estenosis de la arteria mesentérica superior o inferior; el arco une las arterias cólicas media e izquierda.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria colica dextra; arteria colica media; arteria colica sinistra; arteria marginalis coli TA2 4264
- Español oficial (DeCS)
- Arterias cólicas
- Inglés (TA2)
- Right colic artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Abdomen and Pelvis: Ileocolic Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superior Mesenteric Artery; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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