Herz-Kreislauf-System · Bauch (Abdomen)
Milzarterie (Arteria splenica) !
Die Milzarterie ist ein geschlängelter Ast des Truncus coeliacus, der entlang des Pankreasoberrandes zur Milz zieht und beide versorgt.
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Was es ist
Eine geschlängelte Arterie, die hinter dem Magen entlang des Oberrands der Bauchspeicheldrüse zur Milz zieht.
Was es tut
Versorgt die Milz, einen Teil des Magens sowie Körper und Schwanz der Bauchspeicheldrüse.
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Zieht vom Truncus coeliacus nach links, in Schlingen entlang des Pankreasoberrandes hinter dem Magen, kreuzt vor linker Nebenniere und linker Niere und gelangt mit dem Pankreasschwanz im Ligamentum splenorenale zum Milzhilum
- Vorne
- Magen, mit der Bursa omentalis dazwischen
- Hinten
- Linker Zwerchfellschenkel, linke Nebenniere und oberer Pol der linken Niere
- Unten
- Körper und Schwanz des Pankreas, mit der Milzvene unterhalb und hinter der Arterie
Wie man es findet
Zu tief zum Tasten. Operativ wird die Bursa omentalis durch das Ligamentum gastrocolicum eröffnet, und die Arterie erscheint als geschlängeltes Gefäß entlang des Pankreasoberrandes, mit der Milzvene darunter und dahinter; nahe dem Hilum verlaufen ihre Äste im Ligamentum splenorenale.
In der Bildgebung
Eine Abdomenübersichtsaufnahme kann eine geschlängelte verkalkte Arterie oder eine ringförmige Verkalkung im linken Oberbauch (Aneurysma) zeigen. Die CT-Angiographie zeigt Aneurysmen und Pseudoaneurysmen; beim Milztrauma kann ein Kontrastmittel-Blush im CT durch Embolisation der Milzarterie behandelt werden.
Häufige Probleme
- Bauchaortenaneurysma (BAA): eine stumme Erweiterung, häufiger bei älteren Männern, die rauchen; eine Ruptur ist lebensbedrohlich.
Wie es diagnostiziert wird
Ultraschall-Screening; CT.
Behandlung
- Verlaufskontrolle kleiner Aneurysmen; Versorgung großer Aneurysmen mit einer Stentprothese über die Leistenarterien oder offen operativ.
Klinischer Bezug
- Eine Pankreatitis kann sie zu einem Pseudoaneurysma arrodieren, das in eine Pseudozyste, den Pankreasgang oder den Darm bluten kann
- Beim Milztrauma senkt die Embolisation des Hauptstamms den Druck in der Milz, während die Arteriae gastricae breves sie am Leben erhalten
- Bei der Splenektomie verkleinert eine frühe Ligatur der Arterie am Pankreasoberrand eine große Milz; der Pankreasschwanz am Hilum kann verletzt werden, was eine Fistel verursacht
- Milzarterienaneurysmen sind auch mit portaler Hypertension und Kandidaten für eine Lebertransplantation assoziiert
Anatomische Varianten
- Kann aus der Aorta oder der Arteria mesenterica superior entspringen (selten) oder mit der Arteria hepatica communis einen Truncus hepatosplenicus bilden
- Die Aufzweigung am Hilum variiert: ein langer Stamm, der sich spät in wenige Äste teilt, oder eine frühe Teilung in viele lange Äste
Zugehörige Erkrankungen
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Wie verläuft die Milzarterie?
Als größter Ast des Truncus coeliacus zieht sie geschlängelt entlang des Pankreasoberrandes hinter dem Magen nach links und dann mit dem Pankreasschwanz im Ligamentum splenorenale zum Milzhilum.
Welches sind die Äste der Milzarterie?
Pankreasäste (Arteria pancreatica dorsalis, Arteria pancreatica magna, Arteria caudae pancreatis), Arteriae gastricae breves, die Arteria gastroomentalis sinistra und die Milzäste am Hilum.
Was sind die wichtigsten Merkmale des Milzarterienaneurysmas?
Das häufigste Viszeralarterienaneurysma; häufiger bei Frauen, und eine Ruptur in der Schwangerschaft (meist im dritten Trimenon) ist für Mutter und Fetus gefährlich.
Warum stirbt die Milz bei einer Embolisation des Hauptstamms der Milzarterie nicht ab?
Sie senkt den Druck in der Milz, während die Arteriae gastricae breves sie am Leben erhalten; angewendet beim Milztrauma mit Kontrastmittel-Blush im CT.
Warum führt der Verschluss eines Astes innerhalb der Milz zu einem keilförmigen Infarkt?
Die Äste der Milzarterie innerhalb der Milz sind Endarterien.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- arteria splenica TA2 4239
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Arteria esplénica DeCS D013157
- Englisch (TA2)
- Splenic artery
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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