Sistema cardiovascular · Abdomen
Arteria esplénica !
La arteria esplénica es una rama tortuosa del tronco celíaco que corre por el borde superior del páncreas hasta el bazo e irriga ambos.
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Qué es
Una arteria tortuosa que corre detrás del estómago por el borde superior del páncreas hasta el bazo.
Qué hace
Irriga el bazo, parte del estómago y el cuerpo y la cola del páncreas.
Datos clave
- Origen
- Tronco celíaco (rama más grande); trayecto tortuoso por el borde superior del páncreas hasta el hilio esplénico por el ligamento esplenorrenal
- Ramas
- Ramas pancreáticas (dorsal, pancreática magna, caudal), gástricas cortas, gastroepiploica izquierda y ramas esplénicas en el hilio
- Irriga
- Bazo, cuerpo y cola del páncreas, fondo y parte izquierda de la curvatura mayor del estómago
Relaciones
- Trayecto
- Va hacia la izquierda desde el tronco celíaco, serpenteando por el borde superior del páncreas detrás del estómago, cruza por delante de la glándula suprarrenal izquierda y del riñón izquierdo y llega con la cola del páncreas, por el ligamento esplenorrenal, al hilio del bazo
- Delante
- Estómago, con la transcavidad de los epiplones entre ambos
- Detrás
- Pilar izquierdo del diafragma, glándula suprarrenal izquierda y polo superior del riñón izquierdo
- Abajo
- Cuerpo y cola del páncreas, con la vena esplénica por debajo y por detrás de la arteria
Cómo se localiza
Demasiado profunda para palparla. En cirugía se entra en la transcavidad de los epiplones a través del ligamento gastrocólico, y la arteria aparece como un vaso sinuoso en el borde superior del páncreas, con la vena esplénica por debajo y por detrás; cerca del hilio sus ramas van por el ligamento esplenorrenal.
En imágenes
La radiografía simple de abdomen puede mostrar una arteria calcificada y tortuosa o una calcificación en anillo en el cuadrante superior izquierdo (aneurisma). La angiotomografía muestra aneurismas y seudoaneurismas; en el trauma esplénico, una extravasación de contraste en la TC puede tratarse con embolización de la arteria esplénica.
Problemas frecuentes
- Aneurisma de aorta abdominal (AAA): una dilatación silenciosa, más frecuente en hombres mayores que fuman; su ruptura pone en riesgo la vida.
Cómo se diagnostica
Ecografía de tamización; tomografía.
Tratamiento
- Seguimiento de los aneurismas pequeños; reparación con una endoprótesis por las arterias de la ingle o cirugía abierta en los grandes.
Correlación clínica
- La pancreatitis puede erosionarla y formar un seudoaneurisma, que puede sangrar hacia un seudoquiste, el conducto pancreático o el tubo digestivo
- En el trauma esplénico, la embolización del tronco principal baja la presión dentro del bazo mientras las arterias gástricas cortas lo mantienen vivo
- En la esplenectomía, ligar pronto la arteria en el borde superior del páncreas reduce el tamaño de un bazo grande; la cola del páncreas en el hilio puede lesionarse y causar una fístula
- Los aneurismas de la arteria esplénica también se asocian a hipertensión portal y a pacientes en espera de trasplante hepático
Variantes anatómicas
- Puede nacer de la aorta o de la arteria mesentérica superior (poco frecuente), o compartir un tronco hepatoesplénico con la arteria hepática común
- La ramificación en el hilio varía: un tronco largo que se divide tarde en pocas ramas, o una división temprana en muchas ramas largas
Enfermedades relacionadas
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¿Cuál es el trayecto de la arteria esplénica?
Es la rama celíaca más grande: serpentea hacia la izquierda por el borde superior del páncreas detrás del estómago y luego va con la cola del páncreas por el ligamento esplenorrenal hasta el hilio esplénico.
¿Cuáles son las ramas de la arteria esplénica?
Ramas pancreáticas (dorsal, pancreática magna, caudal), arterias gástricas cortas, la arteria gastroomental izquierda y las ramas esplénicas en el hilio.
¿Cuáles son los rasgos clave del aneurisma de la arteria esplénica?
Es el aneurisma arterial visceral más común; es más frecuente en mujeres, y su ruptura en el embarazo (sobre todo en el tercer trimestre) es peligrosa para la madre y el feto.
¿Por qué la embolización del tronco principal de la arteria esplénica no mata el bazo?
Baja la presión dentro del bazo mientras las arterias gástricas cortas lo mantienen vivo; se usa en el trauma esplénico con extravasación de contraste en la TC.
¿Por qué el bloqueo de una rama dentro del bazo produce un infarto en cuña?
Las ramas de la arteria esplénica dentro del bazo son arterias terminales.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria splenica TA2 4239
- Español oficial (DeCS)
- Arteria esplénica DeCS D013157
- Inglés (TA2)
- Splenic artery
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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