Sistema cardiovascular · Abdome
Artéria esplênica !
A artéria esplênica é um ramo sinuoso do tronco celíaco que corre ao longo da borda superior do pâncreas até o baço, irrigando ambos.
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O que é
Uma artéria sinuosa que corre atrás do estômago, ao longo da borda superior do pâncreas, até o baço.
O que faz
Irriga o baço, parte do estômago e o corpo e a cauda do pâncreas.
Relações
- Trajeto
- Segue para a esquerda a partir do tronco celíaco, formando alças ao longo da borda superior do pâncreas atrás do estômago, cruza à frente da glândula suprarrenal esquerda e do rim esquerdo e depois passa com a cauda do pâncreas no ligamento esplenorrenal até o hilo esplênico
- Na frente
- Estômago, com a bolsa omental entre eles
- Atrás
- Pilar esquerdo do diafragma, glândula suprarrenal esquerda e polo superior do rim esquerdo
- Abaixo
- Corpo e cauda do pâncreas, com a veia esplênica abaixo e atrás da artéria
Como localizar
Profunda demais para ser palpada. Na cirurgia, entra-se na bolsa omental pelo ligamento gastrocólico, e a artéria aparece como um vaso sinuoso ao longo da borda superior do pâncreas, com a veia esplênica abaixo e atrás dela; perto do hilo, seus ramos correm no ligamento esplenorrenal.
Nos exames de imagem
Uma radiografia simples do abdome pode mostrar uma artéria calcificada e tortuosa ou uma calcificação em anel no quadrante superior esquerdo (aneurisma). A angiotomografia mostra aneurismas e pseudoaneurismas; no trauma esplênico, um extravasamento de contraste (blush) na TC pode ser tratado com embolização da artéria esplênica.
Problemas frequentes
- Aneurisma da aorta abdominal (AAA): uma dilatação silenciosa, mais comum em homens idosos fumantes; a ruptura ameaça a vida.
Como se diagnostica
Rastreamento com ultrassonografia; TC.
Tratamento
- Acompanhamento dos aneurismas pequenos; correção com endoprótese (stent-graft) pelas artérias da virilha ou cirurgia aberta para os grandes.
Correlação clínica
- A pancreatite pode erodi-la e formar um pseudoaneurisma, que pode sangrar para um pseudocisto, para o ducto pancreático ou para o tubo digestivo
- No trauma esplênico, a embolização do tronco principal reduz a pressão no baço enquanto as artérias gástricas curtas o mantêm vivo
- Na esplenectomia, ligar a artéria precocemente ao longo da borda superior do pâncreas reduz um baço volumoso; a cauda do pâncreas no hilo pode ser lesada, causando fístula
- Os aneurismas da artéria esplênica também estão associados à hipertensão portal e a candidatos a transplante hepático
Variantes anatômicas
- Pode nascer da aorta ou da artéria mesentérica superior (incomum), ou compartilhar um tronco hepatoesplênico com a artéria hepática comum
- A ramificação no hilo varia: um tronco longo que se divide tardiamente em poucos ramos, ou divisão precoce em muitos ramos longos
Doenças relacionadas
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Qual é o trajeto da artéria esplênica?
Maior ramo celíaco, serpenteia para a esquerda ao longo da borda superior do pâncreas atrás do estômago e depois corre com a cauda do pâncreas no ligamento esplenorrenal até o hilo esplênico.
Quais são os ramos da artéria esplênica?
Ramos pancreáticos (dorsal, pancreática magna, caudal), artérias gástricas curtas, a artéria gastromental esquerda e os ramos esplênicos no hilo.
Quais são as principais características do aneurisma da artéria esplênica?
É o aneurisma de artéria visceral mais comum; é mais frequente em mulheres, e a ruptura na gravidez (sobretudo no terceiro trimestre) é perigosa para a mãe e o feto.
Por que a embolização do tronco principal da artéria esplênica não mata o baço?
Ela reduz a pressão no baço enquanto as artérias gástricas curtas o mantêm vivo; usada no trauma esplênico com extravasamento de contraste (blush) na TC.
Por que a oclusão de um ramo dentro do baço produz um infarto em cunha?
Os ramos da artéria esplênica dentro do baço são artérias terminais.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria splenica TA2 4239
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria esplénica DeCS D013157
- Inglês (TA2)
- Splenic artery
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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