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Artéria esplênica !

A artéria esplênica é um ramo sinuoso do tronco celíaco que corre ao longo da borda superior do pâncreas até o baço, irrigando ambos.

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O que é

Uma artéria sinuosa que corre atrás do estômago, ao longo da borda superior do pâncreas, até o baço.

O que faz

Irriga o baço, parte do estômago e o corpo e a cauda do pâncreas.

Relações

Trajeto
Segue para a esquerda a partir do tronco celíaco, formando alças ao longo da borda superior do pâncreas atrás do estômago, cruza à frente da glândula suprarrenal esquerda e do rim esquerdo e depois passa com a cauda do pâncreas no ligamento esplenorrenal até o hilo esplênico
Na frente
Estômago, com a bolsa omental entre eles
Atrás
Pilar esquerdo do diafragma, glândula suprarrenal esquerda e polo superior do rim esquerdo
Abaixo
Corpo e cauda do pâncreas, com a veia esplênica abaixo e atrás da artéria

Como localizar

Profunda demais para ser palpada. Na cirurgia, entra-se na bolsa omental pelo ligamento gastrocólico, e a artéria aparece como um vaso sinuoso ao longo da borda superior do pâncreas, com a veia esplênica abaixo e atrás dela; perto do hilo, seus ramos correm no ligamento esplenorrenal.

Nos exames de imagem

Uma radiografia simples do abdome pode mostrar uma artéria calcificada e tortuosa ou uma calcificação em anel no quadrante superior esquerdo (aneurisma). A angiotomografia mostra aneurismas e pseudoaneurismas; no trauma esplênico, um extravasamento de contraste (blush) na TC pode ser tratado com embolização da artéria esplênica.

Problemas frequentes

  • Aneurisma da aorta abdominal (AAA): uma dilatação silenciosa, mais comum em homens idosos fumantes; a ruptura ameaça a vida.

Como se diagnostica

Rastreamento com ultrassonografia; TC.

Tratamento

  • Acompanhamento dos aneurismas pequenos; correção com endoprótese (stent-graft) pelas artérias da virilha ou cirurgia aberta para os grandes.

Correlação clínica

  • A pancreatite pode erodi-la e formar um pseudoaneurisma, que pode sangrar para um pseudocisto, para o ducto pancreático ou para o tubo digestivo
  • No trauma esplênico, a embolização do tronco principal reduz a pressão no baço enquanto as artérias gástricas curtas o mantêm vivo
  • Na esplenectomia, ligar a artéria precocemente ao longo da borda superior do pâncreas reduz um baço volumoso; a cauda do pâncreas no hilo pode ser lesada, causando fístula
  • Os aneurismas da artéria esplênica também estão associados à hipertensão portal e a candidatos a transplante hepático

Variantes anatômicas

  • Pode nascer da aorta ou da artéria mesentérica superior (incomum), ou compartilhar um tronco hepatoesplênico com a artéria hepática comum
  • A ramificação no hilo varia: um tronco longo que se divide tardiamente em poucos ramos, ou divisão precoce em muitos ramos longos

Doenças relacionadas

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Qual é o trajeto da artéria esplênica?

Maior ramo celíaco, serpenteia para a esquerda ao longo da borda superior do pâncreas atrás do estômago e depois corre com a cauda do pâncreas no ligamento esplenorrenal até o hilo esplênico.

Quais são os ramos da artéria esplênica?

Ramos pancreáticos (dorsal, pancreática magna, caudal), artérias gástricas curtas, a artéria gastromental esquerda e os ramos esplênicos no hilo.

Quais são as principais características do aneurisma da artéria esplênica?

É o aneurisma de artéria visceral mais comum; é mais frequente em mulheres, e a ruptura na gravidez (sobretudo no terceiro trimestre) é perigosa para a mãe e o feto.

Por que a embolização do tronco principal da artéria esplênica não mata o baço?

Ela reduz a pressão no baço enquanto as artérias gástricas curtas o mantêm vivo; usada no trauma esplênico com extravasamento de contraste (blush) na TC.

Por que a oclusão de um ramo dentro do baço produz um infarto em cunha?

Os ramos da artéria esplênica dentro do baço são artérias terminais.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2)
arteria splenica TA2 4239
Espanhol oficial (DeCS)
Arteria esplénica DeCS D013157
Inglês (TA2)
Splenic artery

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Celiac Trunk; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Artéria esplênica destacado no modelo 3D da Durgical