Muskelsystem · Obere Extremität
Musculus pronator quadratus !
Der Pronator quadratus ist ein viereckiger Muskel tief im Unterarm über dem Handgelenk; er dreht die Handfläche nach unten und hält beide Knochen zusammen.
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Was es ist
Ein flacher, quadratischer Muskel quer über den unteren Enden von Speiche und Elle, unter den Sehnen gelegen.
Was es tut
Dreht die Handfläche nach unten und hält die beiden Knochen zusammen.
Lagebeziehungen
- Oberflächlich
- Sehnen des Musculus flexor digitorum profundus (FDP) und des Musculus flexor pollicis longus (FPL); die Arteria radialis verläuft an seinem lateralen Rand, der Nervus medianus liegt weiter vorn; zwischen dem Muskel und diesen Sehnen liegt der Parona-Raum, der in den tiefen Hohlhandraum übergeht und über den sich Beugesehnenscheiden-Infektionen ausbreiten
- Tief
- Distaler Radius und distale Ulna, Membrana interossea und distales Radioulnargelenk; die Endstrecken von Nervus und Arteria interossea anterior verlaufen auf seiner tiefen Fläche
Wie man es findet
Nicht tastbar. Er wird in der Bildgebung gefunden oder beim palmaren Zugang als flacher viereckiger Muskel, der knapp oberhalb des Handgelenks direkt auf distalem Radius und Ulna liegt, sobald die Beugesehnen weggehalten sind.
Klinische Untersuchung
- Pronation gegen Widerstand bei vollständig gebeugtem Ellenbogen: Schwäche zusammen mit einem positiven OK-Zeichen stützt eine Parese des Nervus interosseus anterior
In der Bildgebung
Im seitlichen Handgelenkröntgen liegt eine dünne Fettlinie vor ihm; Vorwölbung, Verwischung oder Verlust dieser Linie spricht für eine noch nicht sichtbare Fraktur. Ultraschall und MRT zeigen den Muskel direkt auf den Knochen.
Klinischer Bezug
- Galeazzi-Fraktur: Der Pronator quadratus dreht das distale Radiusfragment zur Ulna hin, während der Brachioradialis den Radius verkürzt
- Palmare Platten werden proximal der Watershed-Linie unter dem Pronator quadratus gehalten, um die Beugesehnen zu schützen
- Auf seiner tiefen Fläche verläuft der Endast des Nervus interosseus anterior, dessen Gelenkäste bei der partiellen Handgelenkdenervierung durchtrennt werden
Testen Sie sich
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Wie wird der Musculus pronator quadratus geprüft, und warum so?
Pronation gegen Widerstand bei vollständig gebeugtem Ellenbogen, wodurch der Pronator teres erschlafft; Schwäche weist auf eine Läsion des Nervus interosseus anterior hin.
Was zeigt der Pronator-quadratus-Fettstreifen im seitlichen Handgelenkröntgen?
Er wölbt sich bei einer okkulten Fraktur vor dem distalen Radius vor oder verwischt.
Welche Rolle spielt der Musculus pronator quadratus bei einer Galeazzi-Fraktur?
Er dreht das distale Radiusfragment zur Ulna hin, während der Brachioradialis den Radius verkürzt.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- pronator quadratus TA2 2493
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Músculo pronador cuadrado
- Englisch (TA2)
- Pronator quadratus
Verwandt
- Sehne des Musculus flexor carpi radialis
- Sehne des Musculus flexor pollicis longus
- Nervus interosseus antebrachii anterior
- Arteriae interosseae
- Speiche (Radius)
- Elle (Ulna)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Muscles; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 57: Antebrazo. Aparato de la pronosupinación.
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