Musculus tensor fasciae latae (Schenkelbindenspanner) !

Der Schenkelbindenspanner (Musculus tensor fasciae latae) liegt vorn-außen an der Hüfte; er spannt den Tractus iliotibialis und stabilisiert Hüfte und Knie.

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Was es ist

Der Musculus tensor fasciae latae: ein kleiner Muskel an der vorderen Außenseite der Hüfte, der von der Vorderseite des Beckens in den Tractus iliotibialis zieht.

Was es tut

Hilft, die Hüfte zu beugen, das Bein abzuspreizen und nach innen zu drehen. Er hält den Tractus iliotibialis gespannt, um Hüfte und Knie zu stabilisieren.

Lagebeziehungen

Medial: Musculus sartorius, der unterhalb der Spina iliaca anterior superior von ihm wegzieht, mit dem Musculus rectus femoris, der zwischen beiden erscheint
Hinten: Vordere Fasern des Musculus gluteus medius und tiefer der Musculus gluteus minimus
Tief: Ursprung des Musculus rectus femoris und Ramus ascendens der Arteria circumflexa femoris lateralis, der in seine Tiefenfläche eintritt
Oberflächlich: Fascia lata, die sich aufspaltet, um ihn zu umhüllen; Äste des Nervus cutaneus femoris lateralis verlaufen in der Nähe
Unten: Setzt sich als Tractus iliotibialis an der Außenseite des Oberschenkels nach unten fort

Wie man es findet

In Rückenlage tritt bei leichter Hüftbeugung und Innenrotation gegen Widerstand ein kleiner fester Muskelbauch knapp unterhalb und hinter der Spina iliaca anterior superior hervor, vor dem Trochanter major.

Klinische Untersuchung

Ober-Test: In Lage auf der nicht betroffenen Seite mit gebeugter unterer Hüfte und gebeugtem Knie wird das obere Bein abduziert und gestreckt und dann losgelassen; bleibt es oben, statt zur Liege abzusinken, sind TFL und Tractus iliotibialis verkürzt
Thomas-Handgriff: Weicht der Oberschenkel beim Absenken nach außen ab (Abduktion), ist der TFL oder der Tractus iliotibialis verkürzt

In der Bildgebung

MRT oder Ultraschall zeigen ihn als kleinen Muskel unterhalb und hinter der Spina iliaca anterior superior, lateral des Sartorius, dessen Fasern in den Tractus iliotibialis übergehen. Zu achten ist auf Zerrungen oder, als Spätzeichen einer Verletzung des Nervus gluteus superior oder von Rissen der Glutealsehnen, auf Vergrößerung oder fettige Umwandlung. Die Fettschicht zwischen ihm und dem Sartorius markiert in der MRT den direkten vorderen Zugang. Röntgenbilder zeigen ihn nicht.

Häufige Probleme

Überlastungsschmerzen an der vorderen Außenseite der Hüfte, oft wenn er zu stark arbeitet, um einen schwachen Musculus gluteus medius auszugleichen.

Klinischer Bezug

Direkter vorderer Hüftzugang: Das Arbeiten innerhalb der TFL-Faszienhülle hilft, den weiter medial liegenden Nervus cutaneus femoris lateralis zu schützen; der Ast des Nervus gluteus superior zum Muskel kann gedehnt werden
Der TFL-Lappen, gestielt am Ramus ascendens der Arteria circumflexa femoris lateralis, deckt trochantäre Druckgeschwüre und Defekte der unteren Bauchwand

Anatomische Varianten

Bei etwa einem Drittel der Menschen reicht der Muskelbauch unter das Niveau des Trochanter major, sodass er beim Eröffnen des Tractus iliotibialis im lateralen Zugang gespalten werden muss

Entwicklung

Stammt mit Gluteus medius und minimus aus der dorsalen Muskelmasse, was seine Versorgung durch den Nervus gluteus superior erklärt, obwohl er vorn an der Hüfte liegt, eine Lage, die durch die Innenrotation der unteren Extremität beim Embryo entsteht.

Zugehörige Erkrankungen

Meralgia paraesthetica

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Wie wird der Musculus tensor fasciae latae innerviert?

Über den Nervus gluteus superior (L4–S1), daher trennt sein Intervall zum Sartorius (Nervus femoralis) zwei Nervengebiete.

Wo setzt der Musculus tensor fasciae latae an?

Am Tractus iliotibialis, der am lateralen Tibiakondylus (Tuberculum von Gerdy) endet.

Welcher Test erfasst eine Verkürzung von Musculus tensor fasciae latae und Tractus iliotibialis?

Der Ober-Test: Das abduzierte, gestreckte obere Bein bleibt nach dem Loslassen oben, statt zur Liege abzusinken.

Welche Arterie versorgt den Tensor-fasciae-latae-Lappen?

Der Ramus ascendens der Arteria circumflexa femoris lateralis, der in seine Tiefenfläche eintritt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): tensor fasciae latae TA2 2602
Offizielles Spanisch (DeCS): Músculo tensor de la fascia lata
Englisch (TA2): Tensor fasciae latae

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Tensor Fasciae Latae Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, CC BY 4.0.

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Musculus tensor fasciae latae (Schenkelbindenspanner), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical