Côlon transverse !
Le côlon transverse est la partie du gros intestin qui traverse le haut du ventre de droite à gauche, sous l'estomac.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
La partie du côlon qui traverse le haut de l'abdomen, suspendue par le mésocôlon transverse.
Ce qu'il fait
Fait avancer le contenu de droite à gauche.
Rapports
- Au-dessus
- Grande courbure de l'estomac (reliée par le ligament gastrocolique), foie et vésicule biliaire à droite, rate au niveau de l'angle colique gauche
- En avant
- Grand omentum et paroi abdominale antérieure
- En arrière
- Mésocôlon transverse, dont la racine croise D2 ainsi que la tête et le corps du pancréas
- Au-dessous
- Anses jéjunales et iléales dans l'étage sous-mésocolique
- Latéral
- Extrémité gauche : l'angle colique gauche (splénique), plus haut que l'angle droit et fixé au diaphragme par le ligament phrénicocolique
Comment le repérer
Sa hauteur varie : il peut descendre jusqu'à l'ombilic ou plus bas en position debout. Lors d'une laparotomie, on le soulève avec le grand omentum pour exposer l'intestin grêle ; en coloscopie, sa lumière paraît triangulaire.
En imagerie
Dans le mégacôlon toxique de la rectocolite hémorragique, la radiographie de l'abdomen en décubitus montre un côlon transverse dilaté (souvent plus d'environ 6 cm), car les gaz s'y accumulent. Un côlon interposé entre le foie et le diaphragme (signe de Chilaiditi) peut simuler un pneumopéritoine.
Problèmes fréquents
- Polypes du côlon et cancer colorectal : le dépistage les détecte tôt.
- Maladie diverticulaire et diverticulite (en général sigmoïdienne).
- Rectocolite hémorragique et maladie de Crohn.
Comment le diagnostiquer
Coloscopie ; scanner ; tests dans les selles pour le dépistage.
Traitement
- Polypes retirés pendant la coloscopie ; chirurgie (colectomie) pour un cancer ou une maladie compliquée.
Corrélation clinique
- La mobilisation de l'angle colique gauche (section des attaches phrénicocoliques et splénocoliques) expose au risque de déchirure de la capsule splénique
- La douleur de ses deux tiers proximaux (intestin moyen) est ressentie autour de l'ombilic ; celle du tiers distal (intestin postérieur), dans la région sus-pubienne
- Les cancers gastriques et pancréatiques peuvent l'envahir par le ligament gastrocolique et le mésocôlon transverse
Variantes anatomiques
- Interposition hépato-diaphragmatique (signe de Chilaiditi) : une anse colique, généralement l'angle colique droit ou le côlon transverse, se place entre le foie et la coupole diaphragmatique droite ; sur une radiographie thoracique, elle peut être confondue avec un pneumopéritoine, mais des plis haustraux sont visibles dans l'air
Développement
Ses deux tiers proximaux proviennent de l'intestin moyen (artère mésentérique supérieure, nerf vague) et son tiers distal de l'intestin postérieur (artère mésentérique inférieure, nerfs splanchniques pelviens). Le feuillet postérieur du grand omentum fusionne avec le mésocôlon transverse, d'où l'impression que l'omentum pend du côlon.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Pourquoi l'angle colique gauche est-il un site classique de colite ischémique ?
C'est la zone de jonction entre les territoires de l'artère colique moyenne (AMS) et de l'artère colique gauche (AMI), où l'artère marginale peut être grêle (point de Griffiths).
Quelles artères vascularisent le côlon transverse ?
L'artère colique moyenne (AMS) pour les deux tiers proximaux et l'artère colique gauche (AMI) pour le tiers distal.
Quel ligament ouvre-t-on pour pénétrer dans la bourse omentale le long du côlon transverse ?
Le ligament gastrocolique, qui relie la grande courbure au côlon transverse ; c'est la voie habituelle vers la face postérieure de l'estomac et le pancréas.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- colon transversum TA2 2984
- Espagnol officiel (DeCS)
- Colon transverso DeCS D044684
- Anglais (TA2)
- Transverse colon
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Abdomen and Pelvis: Large Intestine; 23.5 The Small and Large Intestines (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Digestive Apparatus (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
