Sistema muscular · Membro inferior
Tendão flexor dos dedos !
O tendão flexor dos dedos passa atrás do osso interno do tornozelo e, sob o pé, divide-se em tendões que dobram os quatro dedos menores.
Abre no app Durgical, sem cadastro.
O que é
O tendão do flexor longo dos dedos. Passa atrás do maléolo medial e se divide sob o pé em quatro tendões para os dedos menores.
O que faz
Flexiona os quatro dedos menores e ajuda a sustentar o arco. É muito usado em transferências tendíneas para o pé plano.
Relações
- Na frente
- Tendão do tibial posterior
- Atrás
- Artéria e veias tibiais posteriores e nervo tibial e, depois, o flexor longo do hálux
- Superficial
- Retináculo dos músculos flexores; na planta, o abdutor do hálux e o flexor curto dos dedos
- Profundo
- Face medial do sustentáculo do tálus; na planta, o quadrado plantar, que se insere nele
Como localizar
Atrás do maléolo medial, logo atrás do tibial posterior; dobrar os dedos menores contra resistência o tensiona, embora seja difícil separá-lo dos vizinhos pela palpação.
Exame físico
- Teste do empurrão (push-up test): pressionar para cima sob as cabeças dos metatarsais endireita um dedo em garra flexível; um dedo que continua fletido tem deformidade rígida
Nos exames de imagem
A RM axial e a ultrassonografia o mostram atrás do maléolo medial, em segundo lugar na fila: tibial posterior, flexor longo dos dedos, vasos tibiais posteriores e nervo tibial e, depois, flexor longo do hálux. Suas roturas próprias são raras; líquido ao redor dele geralmente indica tenossinovite. Antes da transferência para a disfunção do tibial posterior, a RM ou a ultrassonografia confirmam que este tendão está saudável.
Correlação clínica
- Quando é retirado no nó de Henry, o nervo plantar medial, próximo, deve ser protegido; o coto às vezes é unido ao flexor longo do hálux para manter alguma flexão dos dedos menores
- O nervo tibial fica logo atrás dele no túnel do tarso, onde uma tenossinovite ou uma massa podem comprimir o nervo
Variantes anatômicas
- Expansões tendíneas entre o flexor longo dos dedos e o flexor longo do hálux na planta são comuns; por isso os dedos mantêm alguma flexão depois que qualquer um deles é usado numa transferência
Para lembrar
O «Dick» de «Tom, Dick And Very Nervous Harry» (mnemônico em inglês): segundo atrás do maléolo medial, depois do tibial posterior.
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o flexor longo dos dedos é o tendão doador habitual na disfunção do tibial posterior?
Fica ao lado dele, trabalha em fase com ele, e sua perda custa pouco porque o flexor longo do hálux ainda flete os dedos.
Onde o flexor longo dos dedos cruza o flexor longo do hálux?
Na planta, no nó de Henry, superficialmente ao flexor longo do hálux.
Qual transferência do flexor longo dos dedos corrige os dedos em garra flexíveis?
A transferência de Girdlestone–Taylor, que o leva ao dorso da falange proximal.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- flexor longus digitorum TA2 2667
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del flexor largo de los dedos DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of flexor digitorum longus
Relacionado
- Retináculo dos músculos flexores
- Quadrado plantar
- Lumbricais
- Flexor longo dos dedos
- Terceiro metatarsal
- Quarto metatarsal
- Quinto metatarsal
- Tíbia
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.
Encontrou um erro?Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar.Informar um erro
Modelo representativo, apenas para fins educativos.
