Cemiplimab

Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Hochrisiko
Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle.

Anti-PD-1-Antikörper beim fortgeschrittenen kutanen Plattenepithelkarzinom, beim Basalzellkarzinom nach Hedgehog-Inhibitoren und bei einigen Lungenkarzinomen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Cemiplimab-rwlc

Steckbrief

Group: Immun-Checkpoint-Inhibitoren
Target: Programmed-Cell-Death-Protein 1 (PD-1) auf T-Zellen
Key effects: Müdigkeit · Ausschlag und Juckreiz · Durchfall
Monitor: Schilddrüsenfunktion · Blutzucker · Stuhlfrequenz
ATC: L01FF06

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Programmed-Cell-Death-Protein 1 (PD-1) auf T-ZellenCemiplimab

Die Struktur zeigt humanes PD-1, gebunden von Cemiplimab.

Zielstruktur in 3D: Programmed-Cell-Death-Protein 1 (PD-1) auf T-Zellen. PDB-Struktur 7WVM (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Cemiplimab ist ein humaner IgG4-Antikörper, der PD-1 bindet und dessen Interaktion mit PD-L1 und PD-L2 blockiert; so wird die Bremse der tumorinfiltrierenden T-Zellen gelöst.

Bindet PD-1 auf T-Zellen
Die Bindung von PD-L1/PD-L2 wird blockiert
Tumorinfiltrierende T-Zellen werden reaktiviert
Tumorzellen werden angegriffen

Indikationen

Lokal fortgeschrittenes oder metastasiertes kutanes Plattenepithelkarzinom, das für Operation oder Strahlentherapie nicht geeignet ist. Kutanes Plattenepithelkarzinom →
Fortgeschrittenes Basalzellkarzinom nach einem Hedgehog-Signalweg-Inhibitor oder wenn dieser nicht eingenommen werden kann. Basalzellkarzinom →
Nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom mit hoher PD-L1-Expression, allein oder mit platinhaltiger Chemotherapie. Lungenkrebs (Bronchialkarzinom) →

Nebenwirkungen

Häufig

Müdigkeit
Ausschlag und Juckreiz
Durchfall, Übelkeit, verminderter Appetit
Husten und Atemnot
Muskel- und Gelenkschmerzen
Schilddrüsenfunktionsstörung

Kontraindikationen

Frühere schwere immunvermittelte Reaktion auf einen Checkpoint-Inhibitor (in der Regel keine erneute Exposition)
Vorsicht: aktive Autoimmunerkrankung, Organ- oder allogene Stammzelltransplantation

Wichtige Wechselwirkungen

Systemische Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva: Werden zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer immunvermittelter Reaktionen eingesetzt; sie dämpfen die Immunantwort.

Was überwacht wird

Schilddrüsenfunktion (TSH) vor Beginn und regelmäßig
Leberwerte und Kreatinin vor jeder Gabe
Blutzucker; Cortisol bei Müdigkeit oder niedrigem Blutdruck
Stuhlfrequenz, Husten und Atemnot bei jedem Besuch
Zeichen einer Myokarditis (Brustschmerzen, Herzklopfen) und Muskelschwäche

Anwendung und Sicherheit

Nur als intravenöse Infusion, niemals als Push oder Bolus, über ein Infusionssystem gemäß den Produktangaben.
Ähnlich klingende Namen: Die -mab-Checkpoint-Inhibitoren (Nivolumab, Pembrolizumab, Atezolizumab, Cemiplimab, Ipilimumab) werden mit vollem Namen geprüft; mit Hyaluronidase kombinierte Präparate zur subkutanen Anwendung sind nicht mit den intravenösen austauschbar.
Während der Infusion auf Infusionsreaktionen (Schüttelfrost, Fieber, Ausschlag, Atemnot) achten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Blockade von PD-1/PD-L1 oder CTLA-4 kann den Fetus schädigen (IgG-Antikörper passieren die Plazenta); während der Behandlung und noch Monate danach wird zuverlässig verhütet und auf das Stillen verzichtet.

Pflege

Vor jeder Gabe nach Durchfall, Husten, Ausschlag, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel, Durst oder vermehrtem Wasserlassen fragen und Schilddrüsen-, Leber-, Nieren- und Blutzuckerwerte prüfen.
Den Patienten aufklären, dass Nebenwirkungen Wochen oder Monate nach einer Gabe, auch nach Therapieende, beginnen können und früh gemeldet werden müssen.
Aufklärung: Durchfall oder Blut im Stuhl, neuen Husten oder Atemnot, gelbe Haut, starke Kopfschmerzen, extreme Müdigkeit, Brustschmerzen oder Muskelschwäche sofort melden.
Sicherstellen, dass der Patient für jeden Notfallbesuch einen Hinweis auf die laufende Immuntherapie bei sich trägt.

Pharmakokinetik

Resorption: Intravenöse Infusion.
Elimination: Wird wie natürliches IgG abgebaut.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welcher Hautkrebs ist die Hauptindikation von Cemiplimab?

Das fortgeschrittene kutane Plattenepithelkarzinom.

Bei welchem anderen Krebs wird Cemiplimab außer bei Hautkrebs eingesetzt?

Beim nicht-kleinzelligen Lungenkarzinom mit hoher PD-L1-Expression, allein oder mit platinhaltiger Chemotherapie.

Was ist die Zielstruktur von Cemiplimab?

PD-1 auf T-Zellen.