Semiplimab

Etki mekanizması

◎T hücreleri üzerindeki programlanmış hücre ölümü proteini 1 (PD-1)Semiplimab

ⓘ Yapı, semiplimabın bağlı olduğu insan PD-1'i gösterir.

Semiplimab, PD-1'e bağlanan ve onun PD-L1 ve PD-L2 ile etkileşimini bloke eden insan IgG4 antikorudur; tümörü infiltre eden T hücreleri üzerindeki freni kaldırır.

1. T hücreleri üzerindeki PD-1'e bağlanır
2. PD-L1/PD-L2 bağlanması bloke edilir
3. Tümörü infiltre eden T hücreleri yeniden aktive olur
4. Tümör hücreleri saldırıya uğrar

Endikasyonlar

• Cerrahi veya radyoterapiye uygun olmayan lokal ileri veya metastatik kutanöz skuamöz hücreli karsinom. Kutanöz skuamöz hücreli karsinom →
• Bir hedgehog yolağı inhibitöründen sonra veya bu ilacı alamayanlarda ileri bazal hücreli karsinom. Bazal hücreli karsinom →
• Yüksek PD-L1'li küçük hücreli dışı akciğer kanseri, tek başına veya platin kemoterapisiyle. Akciğer kanseri →

Yan etkiler

Sık

• Yorgunluk
• Döküntü ve kaşıntı
• İshal, bulantı, iştah azalması
• Öksürük ve nefes darlığı
• Kas ve eklem ağrısı
• Tiroid fonksiyon bozukluğu

Kontrendikasyonlar

• Bir kontrol noktası inhibitörüne karşı önceden ağır immün aracılı reaksiyon (genellikle yeniden maruz bırakılmaz)
• Dikkat: aktif otoimmün hastalık, organ veya allojenik kök hücre nakli

Önemli etkileşimler

Sistemik kortikosteroidler ve diğer immünosupresanlar

Orta ila ağır immün aracılı reaksiyonları tedavi etmek için kullanılır; immün yanıtı baskılar.

Neler izlenir

• Başlamadan önce ve düzenli aralıklarla tiroid fonksiyonu (TSH)
• Her dozdan önce karaciğer testleri ve kreatinin
• Glukoz; yorgunluk veya düşük kan basıncı varsa kortizol
• Her vizitte dışkılama sıklığı, öksürük ve nefes darlığı
• Miyokardit belirtileri (göğüs ağrısı, çarpıntı) ve kas güçsüzlüğü

Uygulama ve güvenlik

• Yalnızca intravenöz infüzyon, asla hızlı enjeksiyon veya bolus değil; ürün talimatlarında belirtilen şekilde bir hat üzerinden.
• Benzer isimler: -mab kontrol noktası inhibitörleri (nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab, semiplimab, ipilimumab) tam adlarıyla kontrol edilir; subkutan kullanım için hiyalüronidazla kombine edilen ürünler intravenöz olanlarla birbirinin yerine kullanılamaz.
• İnfüzyon sırasında infüzyon reaksiyonlarına (titreme, ateş, döküntü, nefes darlığı) dikkat edin.

Gebelik ve emzirme

PD-1/PD-L1 veya CTLA-4'ün bloke edilmesi fetüse zarar verebilir (IgG antikorları plasentayı geçer); tedavi süresince ve sonrasında aylarca etkili kontrasepsiyon kullanılır ve emzirmeden kaçınılır.

Hemşirelik bakımı

• Her dozdan önce ishal, öksürük, döküntü, baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi, susama veya idrar miktarında artışı sorun; tiroid, karaciğer, böbrek ve glukoz sonuçlarını gözden geçirin.
• Hastaya yan etkilerin bir dozdan haftalar veya aylar sonra, hatta tedavi bittikten sonra bile başlayabileceğini ve erken bildirilmesi gerektiğini öğretin.
• Eğitim: ishal veya dışkıda kan, yeni öksürük veya nefes darlığı, deride sararma, şiddetli baş ağrısı, aşırı yorgunluk, göğüs ağrısı veya kas güçsüzlüğü derhal bildirilmelidir.
• Herhangi bir acil başvuru için hastanın immünoterapi aldığını belirten bir bilgi taşıdığından emin olun.

Farmakokinetik

Emilim

İntravenöz infüzyon.

Eliminasyon

Doğal IgG gibi yıkılır.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

İlişkili ilaçlar

• Pembrolizumab
• Nivolumab

İlişkili hastalıklar

• Kutanöz skuamöz hücreli karsinom
• Bazal hücreli karsinom
• Akciğer kanseri

← Gruba dön: İmmün kontrol noktası inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Cemiplimab-rwlc Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Gönder

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.