Certolizumab pegol

TNF-Inhibitoren
TNF-Inhibitoren

Ein an Polyethylenglykol gekoppeltes Anti-TNF-Antikörperfragment (Fab), subkutan gespritzt bei Morbus Crohn und entzündlicher Arthritis.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: TNF-Inhibitoren
Target: Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)
Used for: Morbus Crohn · Rheumatoide Arthritis
Key effects: Infektionen der oberen Atemwege · Hautausschlag
Monitor: Hepatitis-B-Screening vor Therapiebeginn
ATC: L04AB05

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α)Certolizumab pegol

Die Abbildung zeigt TNF-α gebunden an das Certolizumab-Fab (ohne seine Polyethylenglykolkette).

Zielstruktur in 3D: Tumornekrosefaktor alpha (TNF-α). PDB-Struktur 5WUX (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Certolizumab pegol ist ein humanisiertes Fab-Fragment gegen TNF-α, gekoppelt an Polyethylenglykol (PEG). Es neutralisiert lösliches und membranständiges TNF. Da ihm der Fc-Teil fehlt, bindet es kein Komplement und löst keine antikörperabhängige Zelltötung aus; die PEG-Kette verlängert seine Verweildauer im Körper.

Humanisiertes Fab bindet TNF-α
Die PEG-Kette verlängert die Wirkdauer
Kein Fc: keine Komplementaktivierung
Die TNF-getriebene Entzündung nimmt ab

Indikationen

Morbus Crohn Morbus Crohn →
Rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis →
Psoriasis-Arthritis Psoriasis-Arthritis →
Spondylitis ankylosans und nicht-röntgenologische axiale Spondyloarthritis Morbus Bechterew (Spondylitis ankylosans) →
Plaque-Psoriasis Psoriasis →

Nebenwirkungen

Häufig

Infektionen der oberen Atemwege
Reaktionen an der Injektionsstelle
Hautausschlag

Kontraindikationen

Aktive schwere Infektion, einschließlich aktiver Tuberkulose
Überempfindlichkeit gegen Certolizumab pegol

Wichtige Wechselwirkungen

Anakinra oder Abatacept: Mehr schwere Infektionen ohne zusätzlichen Nutzen; keine Kombination.
Lebendimpfstoffe: Risiko einer Infektion durch den Impfstamm; während der Behandlung gemieden.
Andere Immunsuppressiva (Glukokortikoide, Methotrexat, Azathioprin): Additives Infektionsrisiko; Azathioprin oder Mercaptopurin zusammen mit einem TNF-Blocker wurde mit dem hepatosplenischen T-Zell-Lymphom in Verbindung gebracht.

Was überwacht wird

Test auf latente Tuberkulose vor Therapiebeginn und Beobachtung auf aktive TB während und nach der Behandlung, auch bei negativem Test
Hepatitis-B-Screening vor Therapiebeginn
Infektionszeichen bei jedem Besuch
Hautuntersuchungen auf Krebs

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion; Einstichstellen wechseln.
Die Fertigspritze kann Latex enthalten: nach einer Latexallergie bei der behandelten und der spritzenden Person fragen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Behandlungsteam wägt Nutzen und Risiken ab; vor jeder Lebendimpfung wird der Kinderarzt über die Exposition in der Schwangerschaft informiert.

Pflege

Vor der ersten Gabe bestätigen, dass der Test auf latente TB und das Hepatitis-B-Screening erfolgt sind (und bei positivem Befund behandelt wurde).
Während einer aktiven Infektion keine Dosis geben; Fieber, Husten, Nachtschweiß oder Gewichtsverlust melden.
Vor Therapiebeginn prüfen, ob die Impfungen aktuell sind; Lebendimpfstoffe werden während der Behandlung gemieden.
Vor Therapiebeginn nach Herzinsuffizienz und neurologischen Erkrankungen fragen.

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion
Metabolismus: Das Fab wird wie andere Proteine abgebaut; PEG wird getrennt eliminiert

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Was unterscheidet Certolizumab pegol strukturell von anderen Anti-TNF-Antikörpern?

Es ist nur ein humanisiertes Fab-Fragment ohne Fc-Teil, gekoppelt an Polyethylenglykol, um seine Wirkung zu verlängern.

Trägt Certolizumab pegol dieselbe Tuberkulosewarnung wie andere TNF-Inhibitoren?

Ja: Vor Therapiebeginn wird auf latente TB und Hepatitis B gescreent, und während der gesamten Behandlung wird auf Infektionen geachtet.

Welche Darmerkrankung ist eine Indikation für Certolizumab pegol?

Morbus Crohn.