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Atresia yeyunal e ileal !

  • Malformación

Un tramo del intestino delgado falta o está cerrado porque perdió su irrigación antes de nacer; el recién nacido vomita bilis y se distiende.

Actualizado 2026-11-01

Véalo en 3D: Yeyuno · Íleon · Arteria mesentérica superior

Qué es

La atresia yeyunoileal es una interrupción congénita de la luz del intestino delgado. A diferencia de la atresia duodenal, se debe a un accidente vascular intrauterino en ramas mesentéricas: el segmento sin sangre se necrosa y se reabsorbe cuando el intestino ya está formado. Es una causa frecuente de obstrucción intestinal neonatal y se asocia a gastrosquisis, vólvulo intrauterino y fibrosis quística.

Causa embriológica

  • Una vez formado y recanalizado el intestino, un vólvulo, una invaginación, una hernia interna o la constricción de una gastrosquisis comprimen ramas mesentéricas.
  • El segmento isquémico se necrosa y se reabsorbe, y deja una membrana, un cordón fibroso o un hueco en el mesenterio.
  • Tipo IIIb: oclusión de la mesentérica superior distal; el íleon distal se enrolla alrededor de una arteria ileocólica.
  • Tipo IV: atresias múltiples a lo largo del intestino.

Cómo se presenta

  • Vómito bilioso en las primeras 24 horas.
  • Distensión abdominal, más marcada en las atresias distales.
  • No expulsa meconio o solo tapones de moco.
  • Polihidramnios en las atresias proximales.
  • Antecedente de gastrosquisis, vólvulo intrauterino o fibrosis quística.

Diagnóstico

  • Ecografía prenatal: asas dilatadas y polihidramnios.
  • Radiografía: asas proximales dilatadas con niveles y sin gas distal; triple burbuja en la atresia yeyunal alta.
  • Enema de contraste: microcolon; ayuda a distinguirla del íleo meconial y de la enfermedad de Hirschsprung.
  • En la atresia ileal se estudia la fibrosis quística (prueba del sudor o genética).

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

¿Qué mecanismo causa la atresia yeyunoileal?

Un accidente vascular intrauterino en ramas mesentéricas que necrosa un segmento ya formado, que luego se reabsorbe.

¿En qué se diferencia de la atresia duodenal?

La duodenal se debe a falta de recanalización y se asocia al síndrome de Down; la yeyunoileal es isquémica y rara vez cromosómica.

¿Qué es la atresia en cáscara de manzana?

El tipo IIIb: falta la mesentérica superior distal y el íleon se enrolla en espiral alrededor de una sola arteria.

¿Qué enfermedad genética se estudia en un recién nacido con atresia ileal?

La fibrosis quística, porque el íleo meconial puede causar vólvulo y atresia ileal.

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Véalo en 3D

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Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: Ileal Atresia (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Embryology, Midgut (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).

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