Embriología · Aparato digestivo
Páncreas anular y páncreas divisum !
- Malformación
Dos errores al unirse los esbozos del páncreas: en uno el tejido rodea el duodeno como un anillo; en el otro quedan dos conductos sin unir.
Actualizado 2026-11-01
Véalo en 3D: Páncreas · Conducto pancreático · Duodeno · Colédoco
Qué es
El páncreas se forma con dos esbozos que se unen después de la rotación del duodeno. En el páncreas anular, el esbozo ventral bífido rodea la segunda porción del duodeno y puede estrecharlo. En el páncreas divisum los conductos de los dos esbozos no se fusionan y la mayor parte del páncreas drena por la papila menor. El primero se presenta como obstrucción duodenal en el recién nacido; el segundo, casi siempre sin síntomas o con pancreatitis en el adulto.
Causa embriológica
- Semana 5: aparecen los esbozos pancreáticos dorsal y ventral.
- Páncreas anular: el esbozo ventral bífido migra en dos direcciones alrededor del duodeno y sus mitades se unen formando un anillo.
- Páncreas divisum: en la semana 7 los esbozos se unen, pero sus conductos no se comunican; el conducto dorsal (de Santorini) drena casi todo el páncreas.
- Páncreas ectópico: restos de endodermo pancreático que quedan en la pared del tubo digestivo.
Cómo se presenta
- Páncreas anular en el recién nacido: vómito, bilioso o no según el nivel, polihidramnios previo e intolerancia a la alimentación.
- Páncreas anular en el adulto: dolor después de comer, vómitos, úlcera o pancreatitis; a veces es un hallazgo.
- Páncreas divisum: suele ser un hallazgo; en algunas personas se relaciona con pancreatitis aguda recurrente o crónica.
- Asociaciones del páncreas anular: síndrome de Down, atresia duodenal, malrotación y cardiopatías.
Diagnóstico
- Recién nacido: doble burbuja en la radiografía, igual que en la atresia duodenal.
- Adulto: la tomografía o la colangiopancreatografía por resonancia muestran el anillo pancreático alrededor del duodeno o los dos conductos separados.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué esbozo pancreático forma el anillo del páncreas anular?
El esbozo ventral, que en forma bífida rodea la segunda porción del duodeno.
¿Qué ocurre en el páncreas divisum?
Los conductos de los esbozos dorsal y ventral no se fusionan, y la mayor parte del páncreas drena por la papila menor.
¿Qué signo radiográfico puede dar el páncreas anular en el recién nacido?
La doble burbuja, igual que la atresia duodenal, por la obstrucción de la segunda porción del duodeno.
¿Cuál de las dos anomalías es más frecuente?
El páncreas divisum, presente en alrededor de 1 de cada 10 personas y casi siempre sin síntomas.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde se encuentra.
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Enfermedades relacionadas
Contenido educativo sobre el desarrollo embrionario; no es una guía de diagnóstico prenatal ni de uso de medicamentos en el embarazo y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Embryology, Pancreas (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023); Duodenal Atresia and Stenosis (StatPearls Publishing (NCBI Bookshelf), 2023).
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