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Cefdinir

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Cefalosporina oral de tercera generación para otitis, faringitis, sinusitis y neumonía leve; con hierro puede teñir las heces de rojo.

Actualizado

Ficha rápida

Grupo
Betalactámicos
Diana
Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)
Para qué
Otitis media aguda en niños · Faringitis y amigdalitis
Efectos clave
Diarrea · Candidiasis vaginal y vaginitis · Náuseas
Vigilar
Diarrea durante y después · Color de las heces
ATC
J01DD15

Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.

Mecanismo de acción

No hay estructura publicada del cefdinir unido a una PBP; la figura muestra cefixima, otra cefalosporina oral de tercera generación con un grupo vinilo en la misma posición, acilando la PBP2 de Neisseria gonorrhoeae.

Diana en 3D: Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas). Estructura PDB 6P55 (RCSB PDB, dominio público). Ver la estructura en RCSB PDB

El cefdinir acila las proteínas fijadoras de penicilina y bloquea el entrecruzamiento del peptidoglicano, con efecto bactericida. Es estable frente a algunas betalactamasas, no todas, y se usa sobre todo contra neumococo, S. pyogenes, H. influenzae y Moraxella en infecciones respiratorias ambulatorias.

  1. Se absorbe por vía oral (biodisponibilidad baja)
  2. Acila las PBP de la pared bacteriana
  3. Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglicano
  4. La bacteria se lisa (efecto bactericida)

Indicaciones

Efectos adversos

Frecuentes

  • Diarrea (la más común)
  • Candidiasis vaginal y vaginitis
  • Náuseas, dolor abdominal y cefalea
  • Heces rojizas cuando se combina con hierro

Contraindicaciones

  • Alergia a las cefalosporinas

Interacciones clave

Antiácidos con aluminio o magnesio
Reducen la absorción; se separan al menos 2 horas.
Suplementos de hierro y multivitamínicos con hierro
Reducen la absorción (se separan al menos 2 horas) y forman un complejo que tiñe las heces de rojo.
Probenecid
Reduce la excreción renal y aumenta los niveles del cefdinir.

Qué se vigila

  • Diarrea durante y después del tratamiento
  • Color de las heces: el rojizo por hierro es inocuo; la sangre o las heces negras no lo son

Administración y seguridad

  • Vía oral, en cápsulas o suspensión
  • Separar de antiácidos y suplementos de hierro
  • La suspensión contiene sacarosa, un dato a tener en cuenta en personas con diabetes

Embarazo y lactancia

Los estudios en animales no mostraron daño y no hay estudios adecuados en embarazadas; se usa solo si es claramente necesario.

Cuidados de enfermería

  • Preguntar por alergia a penicilinas y cefalosporinas
  • Explicar a los cuidadores que las heces rojizas por hierro no son sangre, y cuándo sí consultar
  • Revisar los suplementos de hierro y los antiácidos que usa la persona
  • Enseñar a completar el tratamiento

Farmacocinética

Absorción
Oral, con biodisponibilidad baja (en torno a un 25 % para la suspensión); los antiácidos con aluminio o magnesio y el hierro la reducen.
Metabolismo
Casi no se metaboliza.
Eliminación
Sobre todo por el riñón.
Vida media
Corta, de unas 1,7 horas.

Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

Un niño con cefdinir y suplemento de hierro tiene heces rojizas. ¿Cuál es la causa más probable?

Un complejo no absorbible entre el cefdinir y el hierro en el intestino; es inocuo, aunque se descarta sangrado si hay otros signos.

¿Qué productos de venta libre reducen la absorción del cefdinir?

Los antiácidos con aluminio o magnesio y los suplementos o multivitamínicos con hierro; se separan al menos 2 horas.

¿A qué generación pertenece el cefdinir?

A la tercera generación de cefalosporinas orales.

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Conexiones

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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.

Fuentes: DailyMed - CEFDINIR capsule (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Cefdinir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Crystal structure of transpeptidase domain of PBP2 from Neisseria gonorrhoeae acylated by cefixime (RCSB Protein Data Bank, 2026).

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