Cefdinir
Betalactámicos
Betalactámicos
Cefalosporina oral de tercera generación para otitis, faringitis, sinusitis y neumonía leve; con hierro puede teñir las heces de rojo.
Ficha rápida
- Grupo
- Betalactámicos
- Diana
- Proteínas fijadoras de penicilina (transpeptidasas bacterianas)
- Para qué
- Otitis media aguda en niños · Faringitis y amigdalitis
- Efectos clave
- Diarrea · Candidiasis vaginal y vaginitis · Náuseas
- Vigilar
- Diarrea durante y después · Color de las heces
- ATC
- J01DD15
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
No hay estructura publicada del cefdinir unido a una PBP; la figura muestra cefixima, otra cefalosporina oral de tercera generación con un grupo vinilo en la misma posición, acilando la PBP2 de Neisseria gonorrhoeae.
El cefdinir acila las proteínas fijadoras de penicilina y bloquea el entrecruzamiento del peptidoglicano, con efecto bactericida. Es estable frente a algunas betalactamasas, no todas, y se usa sobre todo contra neumococo, S. pyogenes, H. influenzae y Moraxella en infecciones respiratorias ambulatorias.
- Se absorbe por vía oral (biodisponibilidad baja)
- Acila las PBP de la pared bacteriana
- Se detiene el entrecruzamiento del peptidoglicano
- La bacteria se lisa (efecto bactericida)
Indicaciones
- Otitis media aguda en niños Otitis media aguda →
- Faringitis y amigdalitis Faringoamigdalitis estreptocócica →
- Neumonía adquirida en la comunidad leve y exacerbaciones de bronquitis crónica Neumonía adquirida en la comunidad →
- Sinusitis maxilar aguda Rinosinusitis aguda →
- Infecciones no complicadas de piel
Efectos adversos
Frecuentes
- Diarrea (la más común)
- Candidiasis vaginal y vaginitis
- Náuseas, dolor abdominal y cefalea
- Heces rojizas cuando se combina con hierro
Contraindicaciones
- Alergia a las cefalosporinas
Interacciones clave
- Antiácidos con aluminio o magnesio
- Reducen la absorción; se separan al menos 2 horas.
- Suplementos de hierro y multivitamínicos con hierro
- Reducen la absorción (se separan al menos 2 horas) y forman un complejo que tiñe las heces de rojo.
- Probenecid
- Reduce la excreción renal y aumenta los niveles del cefdinir.
Qué se vigila
- Diarrea durante y después del tratamiento
- Color de las heces: el rojizo por hierro es inocuo; la sangre o las heces negras no lo son
Administración y seguridad
- Vía oral, en cápsulas o suspensión
- Separar de antiácidos y suplementos de hierro
- La suspensión contiene sacarosa, un dato a tener en cuenta en personas con diabetes
Embarazo y lactancia
Los estudios en animales no mostraron daño y no hay estudios adecuados en embarazadas; se usa solo si es claramente necesario.
Cuidados de enfermería
- Preguntar por alergia a penicilinas y cefalosporinas
- Explicar a los cuidadores que las heces rojizas por hierro no son sangre, y cuándo sí consultar
- Revisar los suplementos de hierro y los antiácidos que usa la persona
- Enseñar a completar el tratamiento
Farmacocinética
- Absorción
- Oral, con biodisponibilidad baja (en torno a un 25 % para la suspensión); los antiácidos con aluminio o magnesio y el hierro la reducen.
- Metabolismo
- Casi no se metaboliza.
- Eliminación
- Sobre todo por el riñón.
- Vida media
- Corta, de unas 1,7 horas.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
Un niño con cefdinir y suplemento de hierro tiene heces rojizas. ¿Cuál es la causa más probable?
Un complejo no absorbible entre el cefdinir y el hierro en el intestino; es inocuo, aunque se descarta sangrado si hay otros signos.
¿Qué productos de venta libre reducen la absorción del cefdinir?
Los antiácidos con aluminio o magnesio y los suplementos o multivitamínicos con hierro; se separan al menos 2 horas.
¿A qué generación pertenece el cefdinir?
A la tercera generación de cefalosporinas orales.
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - CEFDINIR capsule (DailyMed (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Cefdinir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.), 2026); Crystal structure of transpeptidase domain of PBP2 from Neisseria gonorrhoeae acylated by cefixime (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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