Cefdinir
Bêta-lactamines
Bêta-lactamines
Céphalosporine orale de troisième génération pour otite, pharyngite, sinusite et pneumonie légère ; avec le fer, elle peut colorer les selles en rouge.
Fiche rapide
- Group
- Bêta-lactamines
- Target
- Protéines de liaison à la pénicilline (transpeptidases bactériennes)
- Used for
- Otite moyenne aiguë de l'enfant · Pharyngite et angine
- Key effects
- Diarrhée · Candidose vaginale et vaginite · Nausées
- Monitor
- Diarrhée pendant et après le traitement
- ATC
- J01DD15
Sans doses : le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.
Mécanisme d'action
Aucune structure du cefdinir lié à une PLP n'est publiée ; la figure montre le céfixime, une autre céphalosporine orale de troisième génération avec un groupe vinyle à la même position, en train d'acyler la PLP2 de Neisseria gonorrhoeae.
Le cefdinir acyle les protéines de liaison à la pénicilline et bloque la réticulation du peptidoglycane : il est donc bactéricide. Il est stable vis-à-vis de certaines bêta-lactamases, mais pas de toutes, et sert surtout contre les pneumocoques, S. pyogenes, H. influenzae et Moraxella dans les infections respiratoires ambulatoires.
- Absorbé par voie orale (faible biodisponibilité)
- Acyle les PLP de la paroi bactérienne
- La réticulation du peptidoglycane s'arrête
- La bactérie est lysée (bactéricide)
Indications
- Otite moyenne aiguë de l'enfant Otite moyenne aiguë →
- Pharyngite et angine Angine streptococcique →
- Pneumonie communautaire légère et exacerbations de bronchite chronique Pneumonie aiguë communautaire →
- Sinusite maxillaire aiguë Rhinosinusite aiguë →
- Infections cutanées non compliquées
Effets indésirables
Fréquents
- Diarrhée (la plus fréquente)
- Candidose vaginale et vaginite
- Nausées, douleurs abdominales et céphalées
- Selles rougeâtres en association avec le fer
Contre-indications
- Allergie aux céphalosporines
Interactions principales
- Antiacides à base d'aluminium ou de magnésium
- Réduisent l'absorption ; les prises sont espacées d'au moins 2 heures.
- Suppléments de fer et multivitamines contenant du fer
- Réduisent l'absorption (espacer d'au moins 2 heures) et forment un complexe qui colore les selles en rouge.
- Probénécide
- Réduit l'excrétion rénale et augmente les concentrations de cefdinir.
Surveillance
- Diarrhée pendant et après le traitement
- Couleur des selles : une teinte rougeâtre due au fer est sans danger ; du sang ou des selles noires ne le sont pas
Administration et sécurité
- Voie orale, en gélules ou en suspension
- Espacer des antiacides et des suppléments de fer
- La suspension contient du saccharose, à savoir chez les personnes diabétiques
Grossesse et allaitement
Les études animales n'ont montré aucun effet nocif et il n'existe pas d'études adéquates chez la femme enceinte ; il n'est utilisé qu'en cas de nécessité évidente.
Soins infirmiers
- Interroger sur une allergie à la pénicilline et aux céphalosporines
- Expliquer aux aidants que des selles rougeâtres dues au fer ne sont pas du sang, et quand consulter
- Passer en revue les suppléments de fer et les antiacides utilisés
- Apprendre à terminer le traitement
Pharmacocinétique
- Absorption
- Voie orale, avec une faible biodisponibilité (environ 25 % pour la suspension) ; les antiacides à base d'aluminium ou de magnésium et le fer la réduisent.
- Métabolisme
- Très peu métabolisé.
- Élimination
- Surtout rénale.
- Demi-vie
- Courte, environ 1,7 heure.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Un enfant sous cefdinir et supplément de fer a des selles rougeâtres. Quelle est la cause la plus probable ?
Un complexe non absorbable de cefdinir et de fer dans l'intestin ; il est sans danger, mais un saignement est écarté s'il existe d'autres signes.
Quels produits en vente libre réduisent l'absorption du cefdinir ?
Les antiacides à base d'aluminium ou de magnésium et les suppléments de fer ou multivitamines ; ils sont espacés d'au moins 2 heures.
À quelle génération appartient le cefdinir ?
À la troisième génération des céphalosporines orales.
Médicaments apparentés
Maladies liées
← Retour à la classe: Bêta-lactamines
Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments ; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.
Sources: DailyMed - CEFDINIR capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cefdinir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Crystal structure of transpeptidase domain of PBP2 from Neisseria gonorrhoeae acylated by cefixime (RCSB Protein Data Bank, 2026).
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.