Cefdinir
Betalactâmicos
Betalactâmicos
Cefalosporina oral de terceira geração para otite, faringite, sinusite e pneumonia leve; com ferro, pode deixar as fezes avermelhadas.
Ficha rápida
- Group
- Betalactâmicos
- Target
- Proteínas ligadoras de penicilina (transpeptidases bacterianas)
- Used for
- Otite média aguda em crianças · Faringite e amigdalite
- Key effects
- Diarreia · Candidíase vaginal e vaginite · Náuseas
- Monitor
- Diarreia durante e após o tratamento · Cor das fezes
- ATC
- J01DD15
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
Não há estrutura publicada do cefdinir ligado a uma PBP; a figura mostra a cefixima, outra cefalosporina oral de terceira geração com um grupo vinil na mesma posição, acilando a PBP2 de Neisseria gonorrhoeae.
O cefdinir acila as proteínas ligadoras de penicilina e bloqueia a ligação cruzada do peptidoglicano, por isso é bactericida. É estável frente a algumas betalactamases, mas não a todas, e é usado principalmente contra pneumococos, S. pyogenes, H. influenzae e Moraxella em infecções respiratórias ambulatoriais.
- Absorvido por via oral (baixa biodisponibilidade)
- Acila as PBP da parede bacteriana
- A ligação cruzada do peptidoglicano é interrompida
- A bactéria sofre lise (bactericida)
Indicações
- Otite média aguda em crianças Otite média aguda →
- Faringite e amigdalite Faringite estreptocócica →
- Pneumonia adquirida na comunidade leve e exacerbações de bronquite crônica Pneumonia adquirida na comunidade →
- Sinusite maxilar aguda Rinossinusite aguda →
- Infecções de pele não complicadas
Efeitos adversos
Frequentes
- Diarreia (a mais comum)
- Candidíase vaginal e vaginite
- Náuseas, dor abdominal e cefaleia
- Fezes avermelhadas quando combinado com ferro
Contraindicações
- Alergia a cefalosporinas
Interações importantes
- Antiácidos com alumínio ou magnésio
- Reduzem a absorção; as doses são separadas por pelo menos 2 horas.
- Suplementos de ferro e multivitamínicos com ferro
- Reduzem a absorção (separar por pelo menos 2 horas) e formam um complexo que deixa as fezes vermelhas.
- Probenecida
- Reduz a excreção renal e eleva os níveis de cefdinir.
O que se monitora
- Diarreia durante e após o tratamento
- Cor das fezes: avermelhada pelo ferro é inofensiva; sangue ou fezes pretas não são
Administração e segurança
- Oral, em cápsulas ou suspensão
- Separar de antiácidos e suplementos de ferro
- A suspensão contém sacarose, o que convém saber em pessoas com diabetes
Gravidez e amamentação
Estudos em animais não mostraram dano e não há estudos adequados em gestantes; é usado somente quando claramente necessário.
Cuidados de enfermagem
- Perguntar sobre alergia a penicilinas e cefalosporinas
- Explicar aos cuidadores que fezes avermelhadas pelo ferro não são sangue, e quando procurar atendimento
- Revisar os suplementos de ferro e antiácidos que a pessoa usa
- Orientar a completar o tratamento
Farmacocinética
- Absorção
- Oral, com baixa biodisponibilidade (cerca de 25% para a suspensão); antiácidos com alumínio ou magnésio e o ferro a reduzem.
- Metabolismo
- Quase não é metabolizado.
- Eliminação
- Principalmente renal.
- Meia-vida
- Curta, cerca de 1,7 hora.
Teste seus conhecimentos
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Uma criança em uso de cefdinir e de um suplemento de ferro tem fezes avermelhadas. Qual é a causa mais provável?
Um complexo não absorvível de cefdinir e ferro no intestino; é inofensivo, embora se descarte sangramento se houver outros sinais.
Quais produtos de venda livre reduzem a absorção do cefdinir?
Antiácidos com alumínio ou magnésio e suplementos de ferro ou multivitamínicos; são separados por pelo menos 2 horas.
A qual geração o cefdinir pertence?
À terceira geração de cefalosporinas orais.
Conexões
Fármacos relacionados3
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - CEFDINIR capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cefdinir: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Crystal structure of transpeptidase domain of PBP2 from Neisseria gonorrhoeae acylated by cefixime (RCSB Protein Data Bank, 2026).
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