Cetirizina
Antihistamínicos H1
Antihistamínicos H1
Antihistamínico de segunda generación para la rinitis alérgica y la urticaria; actúa rápido y es el de su grupo que más puede dar algo de sueño.
Ficha rápida
- Grupo
- Antihistamínicos H1
- Diana
- Receptor H1 de la histamina
- Para qué
- Rinitis alérgica · Urticaria
- Efectos clave
- Somnolencia y cansancio · Boca seca · Cefalea
- Vigilar
- Alivio de los síntomas · Somnolencia
- ATC
- R06AE07
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La figura muestra la desloratadina unida al receptor H1 humano de la histamina (criomicroscopía electrónica); la cetirizina ocupa el mismo sitio.
La cetirizina es el metabolito ácido carboxílico de la hidroxizina. Como agonista inverso selectivo de los H1 periféricos bloquea los efectos de la histamina sobre los nervios, los vasos y las glándulas de la nariz, los ojos y la piel. Penetra en el cerebro más que la loratadina o la fexofenadina, lo que explica que una minoría de pacientes sienta somnolencia.
- La cetirizina se une a los receptores H1 periféricos
- Los receptores quedan en su forma inactiva
- Se bloquean el prurito, los estornudos y los habones de la histamina
- Un poco entra al cerebro: algunas personas sienten sueño
Indicaciones
- Rinitis alérgica Rinitis alérgica →
- Urticaria Urticaria y angioedema →
- Prurito de enfermedades alérgicas de la piel como el eccema atópico Dermatitis atópica →
Efectos adversos
Frecuentes
- Somnolencia y cansancio
- Boca seca
- Cefalea
- Dolor de garganta
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a la cetirizina, la levocetirizina o la hidroxizina
- Precaución y menor exposición en la nefropatía
Interacciones clave
- Alcohol, benzodiacepinas, opioides y otros depresores del SNC
- Sedación y depresión respiratoria aditivas
Qué se vigila
- Alivio de los síntomas
- Somnolencia
- Función renal en adultos mayores
Administración y seguridad
- Comprimidos orales, masticables o jarabe; con o sin comida
- En algunos países existen colirio e inyectable
- La levocetirizina es su enantiómero activo, no un fármaco distinto: no se combinan
Embarazo y lactancia
La cetirizina tiene mucha experiencia en el embarazo sin una señal clara de daño; su uso se decide con el médico.
Cuidados de enfermería
- Advertir que no conduzca ni maneje máquinas hasta saber cómo le afecta, y que evite el alcohol
- Revisar la función renal en adultos mayores o con nefropatía
- Preguntar por reacciones previas a la hidroxizina (sensibilidad cruzada)
Farmacocinética
- Absorción
- Se absorbe rápido por vía oral
- Metabolismo
- Se metaboliza muy poco
- Eliminación
- Sobre todo sin cambios por la orina, por eso se acumula en la insuficiencia renal
- Inicio y duración
- En alrededor de una hora, y dura alrededor de un día
Póngase a prueba
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¿De qué antihistamínico de primera generación deriva la cetirizina?
De la hidroxizina; la cetirizina es su metabolito.
Entre los de segunda generación, ¿cuál da más somnolencia?
La cetirizina.
¿Por qué se acumula la cetirizina en la insuficiencia renal?
Se elimina en gran parte sin cambios por la orina.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Cetirizine: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); Cetirizine: antihistamine that relieves allergy symptoms - NHS (NHS, 2026); DailyMed - HYDROXYZINE HYDROCHLORIDE tablet, film coated (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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