Organización del sistema nervioso: entrada, integración, salida y niveles
- Concepto
- Prioridad de examen: media
Los nervios traen información, el encéfalo y la médula la ordenan y deciden, y otros nervios llevan las órdenes a músculos y glándulas.
También llamado: Niveles funcionales del SNC, Diseño sensitivo–integrador–motor
Véalo en 3D: Médula espinal · Bulbo raquídeo · Protuberancia · Mesencéfalo · Tálamo · Corteza motora · Corteza sensitiva
Qué es
El sistema nervioso funciona como una cadena: los receptores convierten estímulos en señales, las neuronas centrales las combinan y filtran, y las motoneuronas activan músculos y glándulas. Esta cadena se organiza en tres niveles superpuestos: la médula espinal, el encéfalo subcortical (tronco encefálico, tálamo, hipotálamo, ganglios basales, cerebelo) y la corteza cerebral. Saber qué hace cada nivel es la base para localizar una lesión.
Datos clave
- Lado de entrada: receptores somáticos (piel, músculo, articulaciones), sentidos especiales (ojo, oído, gusto, olfato, vestíbulo) y receptores viscerales.
- Lado de salida: motoneuronas somáticas hacia el músculo esquelético y neuronas autonómicas hacia músculo liso, corazón y glándulas.
- Las sinapsis son el lugar de la integración: pueden dejar pasar, bloquear, amplificar o desviar una señal.
- La memoria se guarda sobre todo como cambios duraderos de la fuerza sináptica (facilitación): una vía muy usada se vuelve más fácil de usar.
- Los niveles superiores no reemplazan a los inferiores; ordenan, refinan e inhiben los patrones que los niveles bajos ya contienen.
Los tres niveles funcionales
| Nivel | Qué puede hacer por sí solo | Signo típico si se lesiona |
|---|---|---|
| Médula espinal | Reflejos de retirada y miotáticos, ritmos de marcha, reflejos vesicales y de sudoración | Nivel sensitivo, paraparesia, pérdida del control de esfínteres |
| Subcortical (tronco, tálamo, hipotálamo, cerebelo, ganglios basales) | Respiración, presión arterial, postura y equilibrio, reflejos alimentarios y emocionales, relevo sensitivo | Signos cruzados, parálisis de pares craneales, coma, ataxia |
| Corteza cerebral | Guarda recuerdos, planifica y selecciona acciones, control motor fino, lenguaje, percepción consciente | Afasia, negligencia, pérdida sensitiva cortical, debilidad de predominio facio-braquial |
Correlación clínica
- Lesión medular: por debajo de la lesión los reflejos medulares persisten y luego se exageran porque se pierde el control descendente.
- El ictus isquémico cortical elimina el control refinado y la sensibilidad consciente, pero deja intactas funciones del tronco como la respiración.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué parte de una motoneurona típica inicia normalmente el potencial de acción, y por qué allí?
El segmento inicial del axón: tiene la mayor densidad de canales de Na⁺ dependientes de voltaje, de modo que su umbral es el más bajo y la suma de entradas sinápticas hace disparar la célula allí.
Un paciente tiene parálisis facial derecha con debilidad de brazo y pierna izquierdos. ¿Qué nivel del sistema nervioso está afectado con más probabilidad?
El tronco encefálico (aquí, la protuberancia derecha): los signos cruzados, un par craneal de un lado y las extremidades del otro, apuntan al tronco.
Tras una sección medular torácica completa, ¿por qué un pinchazo en el pie aún provoca la retirada de la pierna?
El reflejo de retirada está cableado en los segmentos medulares bajo la lesión; no necesita señales del encéfalo, que solo lo modula.
¿Cuáles son los tres tipos de efector que controla el sistema nervioso?
Músculo esquelético, músculo liso (con el músculo cardíaco bajo control autonómico) y glándulas, exocrinas y endocrinas.
Véalo en 3D
Las estructuras de la anatomía 3D de Durgical donde ocurre.
Conexiones
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Contenido educativo de fisiología; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. Los valores son de referencia aproximada. No incluye dosis.
Fuentes: Neuroanatomy, Spinal Cord (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Neuroanatomy, Brainstem (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024); Neuroanatomy, Cerebral Cortex (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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