Système musculaire · Membre inférieur
Fascia de l'iliopsoas !
Le fascia de l'iliopsoas est une nappe mince et résistante qui recouvre les muscles psoas et iliaque dans le bassin et jusque dans l'aine.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une lame fine et résistante qui recouvre les muscles psoas et iliaque. Une partie épaissie (l'arcade ilio-pectinée) divise en deux l'espace situé sous le ligament inguinal.
Ce qu'il fait
Enveloppe les muscles fléchisseurs de la hanche et sépare le nerf fémoral de l'artère et de la veine fémorales au pli de l'aine.
Rapports
- Au-dessus
- Épaissi en ligament arqué médial du diaphragme, au-dessus de la partie haute du grand psoas
- Superficiel
- Graisse extrapéritonéale et péritoine dans l'abdomen ; sous le ligament inguinal, l'artère et la veine fémorales reposent sur lui dans la gaine fémorale
- Profond
- Grand psoas et iliaque ; le plexus lombal se forme dans le psoas, et le nerf fémoral et le nerf cutané latéral de la cuisse cheminent sous la partie iliaque du fascia
- Au-dessous
- Suit l'iliopsoas sous le ligament inguinal vers le petit trochanter
Comment le repérer
Dans l'aine, le pouls fémoral repère la lacune vasculaire ; le nerf fémoral se trouve juste en dehors, sous le fascia iliaca. En échographie, le fascia est la ligne brillante sur l'iliaque, le nerf étant sous lui en dehors de l'artère fémorale.
En imagerie
La TDM ou l'IRM montre un abcès ou un hématome du psoas contenu dans la gaine fasciale, s'étendant parfois sous le ligament inguinal jusque dans la cuisse ; l'échographie montre le fascia et le nerf fémoral pour les blocs régionaux.
Corrélation clinique
- Bloc ilio-fascial (fascia iliaca) : l'anesthésique local diffusant sous le fascia atteint les nerfs fémoral et cutané latéral de la cuisse ; largement utilisé pour l'analgésie des fractures de hanche
- Un abcès du psoas peut venir du rachis ou de l'intestin (maladie de Crohn, appendicite) ; la hanche est maintenue fléchie et l'extension est douloureuse (signe du psoas)
- Un hématome rétropéritonéal, surtout sous anticoagulants, peut se collecter sous le fascia et comprimer le nerf fémoral, causant une faiblesse du quadriceps et une hypoesthésie de la cuisse
Variantes anatomiques
- Le petit psoas, dont le tendon s'étale dans le fascia iliaca et l'éminence iliopubienne, est absent chez une grande part des personnes (environ 40 % selon les chiffres couramment cités)
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment l'arcade iliopectinée divise-t-elle l'espace sous le ligament inguinal ?
En une lacune musculaire latérale (iliopsoas, nerfs fémoral et cutané latéral de la cuisse) et une lacune vasculaire médiale (artère, veine et canal fémoraux).
Pourquoi le bloc ilio-fascial atteint-il le nerf fémoral mais pas les vaisseaux fémoraux ?
Le nerf fémoral chemine sous le fascia iliaca, en dehors de la gaine fémorale qui contient les vaisseaux.
Comment un abcès du psoas dû à une tuberculose vertébrale peut-il atteindre l'aine ?
Il descend dans la gaine fasciale de l'iliopsoas et peut s'extérioriser sous le ligament inguinal.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- fascia iliopsoae TA2 2386
- Espagnol officiel (DeCS)
- Fascia del iliopsoas DeCS D005205
- Anglais (TA2)
- Iliopsoas fascia
À voir aussi
- Ligament inguinal (arcade crurale)
- Muscle grand psoas
- Muscle iliaque
- Nerf fémoral (crural)
- Fémur
- Os coxaux
- Sacrum
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Iliopsoas Muscle.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
