Articulaciones y ligamentos · Columna
Ligamento iliolumbar !
El ligamento iliolumbar es una banda fuerte de L5 a la parte posterior de la cresta ilíaca; une la última vértebra lumbar con la pelvis.
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Qué es
Una banda fuerte desde la apófisis transversa de L5 (a veces L4) hasta la parte posterior de la cresta ilíaca.
Qué hace
Une la última vértebra lumbar con la pelvis e impide que L5 se deslice hacia adelante o se incline demasiado hacia un lado.
Datos clave
- Se une a
- Vértice de la apófisis transversa de L5 (± L4) al labio interno posterior de la cresta ilíaca; banda inferior (ligamento lumbosacro) al ala del sacro
- Función
- Ancla L5 a la pelvis; se opone al deslizamiento anterior, la rotación y la inclinación lateral de L5 sobre S1
- Tenso en
- Inclinación lateral hacia el lado opuesto; flexión
Relaciones
- Arriba
- Cuadrado lumbar, que se origina en parte en él y en la cresta ilíaca
- Delante
- Psoas mayor, con los vasos iliolumbares que pasan cerca hacia la fosa ilíaca
- Detrás
- Erector de la columna y multífido
- Abajo
- Su banda inferior, el ligamento lumbosacro, y el ligamento sacroilíaco anterior, con el que se fusiona
Cómo se localiza
No es palpable; su extremo ilíaco queda profundo en la parte posterior de la cresta ilíaca, justo por delante de la articulación sacroilíaca. En la disección se encuentra siguiendo hacia fuera la apófisis transversa de L5: el psoas mayor queda por delante, el cuadrado lumbar por encima y los músculos profundos del dorso por detrás.
En imágenes
La RM coronal y axial lo muestra como una banda oscura desde la apófisis transversa de L5 hasta la cresta ilíaca. La TC de pelvis muestra las avulsiones de la apófisis transversa de L5 en el trauma pélvico.
Problemas frecuentes
- Su distensión puede causar dolor lumbar de un lado, cerca de la parte alta de la pelvis.
Cómo se diagnostica
Examen (dolor al presionar y al inclinarse hacia un lado); las imágenes sirven sobre todo para descartar otras causas.
Tratamiento
- Fisioterapia y analgésicos; a veces una infiltración.
Correlación clínica
- En las fracturas pélvicas por cizallamiento vertical puede arrancar el vértice de la apófisis transversa de L5
- Síndrome iliolumbar: dolor localizado en la parte posterior de la cresta ilíaca atribuido a este ligamento; el diagnóstico es clínico y discutido
- Se ha descrito un ligamento iliolumbar más delgado y débil en las vértebras de transición lumbosacra, lo que cambia cómo pasa la carga al nivel superior
Desarrollo
En los niños es en gran parte músculo, una porción del cuadrado lumbar, y se convierte en ligamento hacia la adultez.
Enfermedades relacionadas
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¿Dónde se inserta el ligamento iliolumbar?
Desde la punta de la apófisis transversa de L5 (a veces L4) hasta el labio interno posterior de la cresta ilíaca; su fascículo inferior (ligamento lumbosacro) llega al ala del sacro.
¿Qué función cumple el ligamento iliolumbar?
Ancla L5 a la pelvis y resiste el deslizamiento anterior, la rotación y la inclinación lateral de L5 sobre S1.
¿En el trauma pélvico, qué puede indicar una fractura de la apófisis transversa de L5?
Una lesión inestable del anillo pélvico, como una fractura por cizallamiento vertical, en la que el ligamento iliolumbar arranca la punta de la apófisis.
¿Cómo ayuda el ligamento iliolumbar a explicar que L4–L5 degenere y se deslice más que L5–S1?
Sujeta firmemente L5 a la pelvis, así que el nivel L4–L5 de arriba es más móvil.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum iliolumbale TA2 1853
- Español oficial (DeCS)
- Ligamento iliolumbar
- Inglés (TA2)
- Iliolumbar ligament
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Back, Lumbar Spine; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Articulation of the Vertebral Column with the Pelvis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.
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