Articulations et ligaments · Membre supérieur
Ligaments sternoclaviculaires !
Les ligaments sternoclaviculaires attachent la clavicule au sternum, seule liaison osseuse entre le bras et le tronc.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Bandes en avant et en arrière de l'articulation entre la clavicule et le sternum.
Ce qu'il fait
Maintiennent la seule liaison osseuse entre le bras et le tronc.
Rapports
- En avant
- Origines du sterno-cléido-mastoïdien et du chef claviculaire du grand pectoral
- En arrière
- Muscles sterno-hyoïdien et sterno-thyroïdien, puis la veine brachiocéphalique, l'artère carotide commune, la trachée et l'œsophage (à droite, le tronc brachiocéphalique)
- Au-dessus
- Ligament interclaviculaire en travers de l'incisure jugulaire
- Au-dessous
- Ligament costoclaviculaire et première côte
- Profond
- Disque SC et les deux cavités articulaires
Comment le repérer
L'extrémité sternale de la clavicule fait saillie à côté de l'incisure jugulaire ; elle s'élève légèrement quand on hausse les épaules et glisse quand on les tire en arrière. Une luxation antérieure la rend proéminente ; une luxation postérieure laisse un creux, que l'œdème peut masquer.
En imagerie
Les clichés de face standard sont difficiles à lire ici ; l'incidence « serendipity » (environ 40° d'inclinaison céphalique) aide, mais la TDM, injectée quand les vaisseaux peuvent être lésés, est l'examen de choix pour montrer le sens du déplacement et toute compression médiastinale.
Corrélation clinique
- La luxation postérieure peut provoquer dyspnée, dysphagie, modification de la voix ou œdème du bras par compression veineuse ; la réduction se fait avec un recours possible à la chirurgie vasculaire ou thoracique
- L'instabilité chronique est traitée par une greffe tendineuse en huit entre clavicule et manubrium ; toute résection de la clavicule médiale préserve le ligament costoclaviculaire
- Les luxations antérieures sont généralement traitées sans chirurgie ; une bosse persistante en regard de l'articulation est fréquente mais limite rarement la fonction
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quel ligament sternoclaviculaire s'oppose à la translation antérieure comme postérieure de la clavicule médiale ?
Le ligament SC postérieur, la capsule postérieure épaissie.
Quelle luxation sternoclaviculaire est la plus fréquente et laquelle est une urgence ?
L'antérieure est bien plus fréquente et généralement bénigne ; la postérieure est plus rare mais urgente, car elle comprime les gros vaisseaux, la trachée et l'œsophage.
Quel examen d'imagerie est de choix en cas de suspicion de lésion des ligaments SC ?
La TDM, injectée quand les vaisseaux peuvent être lésés, pour montrer le sens du déplacement.
Quels symptômes évoquent une compression après une luxation sternoclaviculaire postérieure ?
Dyspnée, dysphagie, modification de la voix ou œdème du bras par compression veineuse.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- ligamentum sternoclaviculare anterius TA2 1754
- Espagnol officiel (DeCS)
- Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior
- Anglais (TA2)
- Sternoclavicular ligaments
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Sternoclavicular Joint.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
