Articulações e ligamentos · Membro superior
Ligamentos esternoclaviculares !
Os ligamentos esternoclaviculares prendem a clavícula ao esterno, a única ligação óssea entre o braço e o tronco.
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O que é
Faixas à frente e atrás da articulação entre a clavícula e o esterno.
O que faz
Sustentam a única ligação óssea entre o braço e o tronco.
Relações
- Na frente
- Origens do esternocleidomastóideo e da cabeça clavicular do peitoral maior
- Atrás
- Esterno-hióideo e esternotireóideo; depois, a veia braquiocefálica, a artéria carótida comum, a traqueia e o esôfago (à direita, o tronco braquiocefálico)
- Acima
- Ligamento interclavicular sobre a incisura jugular
- Abaixo
- Ligamento costoclavicular e a primeira costela
- Profundo
- Disco EC e as duas cavidades articulares
Como localizar
A extremidade esternal da clavícula se destaca ao lado da incisura jugular; sobe um pouco quando os ombros se encolhem e desliza quando são puxados para trás. Uma luxação anterior a torna proeminente; uma posterior deixa uma depressão, que o edema pode ocultar.
Nos exames de imagem
As radiografias AP simples são difíceis de interpretar aqui; a incidência serendipity (cerca de 40° de inclinação cefálica) ajuda, mas a TC, com contraste quando pode haver lesão vascular, é o exame de escolha para mostrar a direção do deslocamento e qualquer compressão do mediastino.
Correlação clínica
- A luxação posterior pode causar falta de ar, dificuldade para engolir, alteração da voz ou edema do braço por compressão venosa; a redução é feita com apoio de cirurgia vascular ou torácica disponível
- A instabilidade crônica é tratada com enxerto tendíneo em oito entre a clavícula e o manúbrio; qualquer ressecção da clavícula medial preserva o ligamento costoclavicular
- As luxações anteriores costumam ser tratadas sem cirurgia; uma saliência persistente sobre a articulação é comum, mas raramente limita a função
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual ligamento esternoclavicular resiste tanto à translação anterior quanto à posterior da clavícula medial?
O ligamento EC posterior, a cápsula posterior espessada.
Qual luxação esternoclavicular é mais comum e qual é uma emergência?
A anterior é muito mais comum e geralmente benigna; a posterior é mais rara, mas é uma emergência, pois comprime os grandes vasos, a traqueia e o esôfago.
Qual é o exame de imagem de escolha na suspeita de lesão do ligamento EC?
A TC, com contraste quando pode haver lesão vascular, para mostrar a direção do deslocamento.
Quais sintomas sugerem compressão após uma luxação esternoclavicular posterior?
Falta de ar, dificuldade para engolir, alteração da voz ou edema do braço por compressão venosa.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- ligamentum sternoclaviculare anterius TA2 1754
- Espanhol oficial (DeCS)
- Ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior
- Inglês (TA2)
- Sternoclavicular ligaments
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Sternoclavicular Joint.
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