Système musculaire · Membre inférieur
Muscle vaste latéral (vaste externe) !
Le vaste latéral est le grand muscle externe du quadriceps, sur le côté de la cuisse ; il étend le genou.
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Ce que c'est
Le plus grand muscle du quadriceps, sur la face antéro-externe de la cuisse.
Ce qu'il fait
Étend le genou.
Rapports
- Superficiel
- Tractus ilio-tibial et fascia lata, qui recouvrent sa face externe
- Médial
- Droit fémoral en avant ; la branche descendante de l'artère circonflexe fémorale latérale chemine dans le sillon qui les sépare
- Profond
- Vaste intermédiaire, en partie fusionné avec lui, et face latérale de la diaphyse fémorale
- En arrière
- Septum intermusculaire latéral, qui le sépare du chef court du biceps fémoral ; des artères perforantes traversent le septum près de la ligne âpre
Comment le repérer
Genou tendu et cuisse contractée, il forme la masse de la face antéro-externe de la cuisse, du grand trochanter jusqu'au bord externe de la rotule. Le site d'injection du nourrisson est le tiers moyen de la ligne allant du grand trochanter au condyle fémoral latéral, sur la face antéro-latérale.
En imagerie
L'échographie le montre comme le grand muscle de la face antéro-latérale de la cuisse, avec de fines lignes fibrillaires hyperéchogènes ; son épaisseur est mesurée pour suivre la fonte musculaire en réanimation ou au cours du vieillissement. L'échographie guide aussi la biopsie musculaire et recherche un hématome ou un abcès au point d'injection. L'IRM montre les lésions musculaires, les contusions et l'œdème musculaire des myosites, où elle aide à choisir le site de biopsie.
Problèmes fréquents
- Élongations (claquage) lors de sprints ou de frappes ; contusion après un choc direct.
- Faiblesse et fonte musculaire après une blessure ou une chirurgie du genou, que la rééducation s'attache à corriger.
Comment le diagnostiquer
Examen clinique ; échographie ou IRM pour les lésions importantes.
Traitement
- Repos, glace, puis renforcement progressif avec un kinésithérapeute.
Corrélation clinique
- Lambeau antéro-latéral de cuisse (ALT) : les perforantes cutanées de la branche descendante de l'artère circonflexe fémorale latérale traversent habituellement ce muscle, qui est donc disséqué lors du prélèvement
- Les voies latérale et postéro-latérale de la diaphyse fémorale le réclinent ou le dissocient ; les vaisseaux perforants près du septum intermusculaire latéral doivent être contrôlés
- Des structures latérales rétractées (vaste latéral, rétinaculum latéral, tractus ilio-tibial) favorisent la bascule latérale et le défaut de centrage de la rotule
Variantes anatomiques
- Une partie inférieure oblique (vastus lateralis obliquus) avec sa propre insertion peut être individualisée ; la revue citée a trouvé deux parties d'insertion dans environ 3 membres sur 5
- Un muscle surnuméraire entre le vaste latéral et le vaste intermédiaire, le tenseur du vaste intermédiaire, est décrit sous plusieurs formes
Développement
Dérivé de la masse musculaire dorsale, innervé par le nerf fémoral ; il se retrouve sur la face antérieure et externe de la cuisse car le membre inférieur tourne en dedans au cours de la septième semaine du développement.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où se situe le site d'injection intramusculaire recommandé chez le nourrisson et le jeune enfant, et quel muscle s'y trouve ?
La face antéro-latérale de la cuisse, sur le tiers moyen du vaste latéral (tiers moyen de la ligne allant du grand trochanter au condyle fémoral latéral).
Pourquoi le vaste latéral est-il un site classique de biopsie musculaire ?
Il est volumineux et superficiel, et se trouve à distance des gros nerfs et vaisseaux de la cuisse.
Quel lambeau est prélevé à travers le vaste latéral, et sur quelle artère repose-t-il ?
Le lambeau antéro-latéral de cuisse (ALT) : les perforantes cutanées de la branche descendante de l'artère circonflexe fémorale latérale traversent habituellement le vaste latéral.
Dans quelle direction le vaste latéral tire-t-il la patella, et qu'est-ce qui l'équilibre ?
En dehors ; les fibres obliques du vaste médial l'équilibrent. Des structures latérales rétractées favorisent la bascule latérale et le défaut de centrage de la rotule.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- musculus vastus lateralis TA2 2618
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculo vasto lateral DeCS D052097
- Anglais (TA2)
- Vastus lateralis muscle
À voir aussi
- Tractus iliotibial (bandelette de Maissiat)
- Muscle vaste intermédiaire (crural)
- Nerf fémoral (crural)
- Artère fémorale
- Artères circonflexes fémorales
- Artères perforantes
- Tendon du vaste latéral
- Fémur
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Vastus Lateralis Muscle; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle; 8.5 Development of the Appendicular Skeleton (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, CC BY 4.0.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
