Système musculaire · Tête et cou
Muscles constricteurs du pharynx !
Les constricteurs du pharynx sont trois muscles courbes superposés formant l'arrière de la gorge ; ils se contractent tour à tour pour pousser les aliments.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Trois muscles courbes empilés qui forment l'arrière et les côtés de la gorge.
Ce qu'il fait
Se contractent l'un après l'autre pour pousser les aliments vers le bas lors de la déglutition.
Rapports
- Contenu
- Dans les intervalles : au-dessus du supérieur, la trompe auditive et le muscle élévateur du voile du palais ; entre supérieur et moyen, le stylopharyngien et le nerf glossopharyngien ; entre moyen et inférieur, le nerf laryngé interne et les vaisseaux laryngés supérieurs ; sous l'inférieur, le nerf laryngé récurrent
- En arrière
- Fascia buccopharyngien et espace rétropharyngé, puis fascia prévertébral et vertèbres cervicales
- Profond
- Muscles longitudinaux (stylopharyngien, palatopharyngien, salpingopharyngien), fascia pharyngobasilaire en haut, puis la muqueuse ; la tonsille palatine repose contre le constricteur supérieur
- En avant
- Insertions antérieures : raphé ptérygomandibulaire (commun avec le buccinateur), cornes de l'os hyoïde, cartilage thyroïde et cartilage cricoïde
- Latéral
- Espace parapharyngé et gaine carotidienne ; plus bas, les lobes de la glande thyroïde
Comment le repérer
Non palpables de l'extérieur. Un doigt ganté dans la bouche perçoit la face antérieure des vertèbres cervicales hautes à travers la fine paroi postérieure du pharynx ; en dissection, les constricteurs se voient par l'arrière une fois l'espace rétropharyngé ouvert.
En imagerie
La vidéofluoroscopie de la déglutition ou la nasofibroscopie de déglutition (FEES) montrent une contraction pharyngée faible sous forme de stase dans les vallécules et les récessus piriformes, et de pénétration ou d'inhalation dans les voies aériennes.
Corrélation clinique
- Signe du rideau : en cas de lésion unilatérale du nerf vague ou du plexus pharyngien, la paroi postérieure du pharynx se déplace vers le côté sain lorsque la personne dit «aah»
- Dysfonction cricopharyngienne : le sphincter supérieur ne s'ouvre pas complètement ; une barre cricopharyngienne apparaît au transit baryté, et elle est associée au diverticule de Zenker
- Le nerf laryngé récurrent pénètre dans le larynx sous le bord inférieur du constricteur inférieur, en arrière de l'articulation cricothyroïdienne : point à risque en chirurgie thyroïdienne
- L'AVC, les maladies du motoneurone et la myasthénie affaiblissent fréquemment le temps pharyngé, causant dysphagie et pneumopathie d'inhalation
Développement
Ils proviennent du quatrième arc pharyngien et sont innervés par le vague via le plexus pharyngien ; certains ouvrages rattachent le cricopharyngien au sixième arc, en accord avec son innervation par le nerf laryngé récurrent.
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Quelle est l'innervation des muscles constricteurs du pharynx ?
Le nerf vague via le plexus pharyngien ; le constricteur inférieur reçoit aussi les nerfs laryngés externe et récurrent.
Quelle partie du constricteur inférieur du pharynx forme le sphincter supérieur de l'œsophage ?
Le cricopharyngien, sa partie la plus basse ; il se relâche lorsque l'os hyoïde et le larynx sont tirés vers le haut et l'avant.
Qu'est-ce que le signe du rideau ?
En cas de lésion unilatérale du nerf vague ou du plexus pharyngien, la paroi postérieure du pharynx se déplace vers le côté sain lorsque la personne dit «aah».
Que passe-t-il entre les constricteurs moyen et inférieur du pharynx ?
Le nerf laryngé interne et les vaisseaux laryngés supérieurs.
Où le nerf laryngé récurrent pénètre-t-il dans le larynx par rapport aux constricteurs du pharynx ?
Sous le bord inférieur du constricteur inférieur, en arrière de l'articulation cricothyroïdienne : point à risque en chirurgie thyroïdienne.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- constrictor superior pharyngis TA2 2179
- Espagnol officiel (DeCS)
- Músculos constrictores de la faringe DeCS D010609
- Anglais (TA2)
- Superior pharyngeal constrictor
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Pharynx; Anatomy, Head and Neck, Swallowing; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of Special Regions of the Head and Neck (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
