Système squelettique · Membre supérieur
Pisiforme !
Le pisiforme est le petit os du poignet en forme de pois, palpable à la base de la paume du côté du petit doigt ; il est logé dans un tendon du poignet.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Un os de la taille d'un pois dans le tendon du fléchisseur ulnaire du carpe, palpable au talon de la main.
Ce qu'il fait
L'un des huit os du carpe qui permettent au poignet de se fléchir et transmettent la charge à l'avant-bras.
Rapports
- En arrière
- Triquetrum, par l'articulation piso-triquétrale
- Au-dessus
- Tendon du fléchisseur ulnaire du carpe, qui s'y termine
- Au-dessous
- Ligaments du pisiforme vers l'hamulus de l'hamatum et la base du 5e métacarpien ; origine de l'abducteur du petit doigt
- Latéral
- Canal de Guyon avec le nerf ulnaire et l'artère ulnaire, puis l'hamulus de l'hamatum
- En avant
- Court palmaire et peau de l'éminence hypothénar
Comment le repérer
L'os du carpe le plus facile à palper : une saillie de la taille d'un pois à la base de l'éminence hypothénar, sur le pli distal du poignet du côté du petit doigt. Poignet relâché en légère flexion, on peut le mobiliser latéralement, et l'on suit le tendon du fléchisseur ulnaire du carpe jusqu'à lui.
Examen clinique
- Test de friction piso-triquétrale : appuyer et faire rouler le pisiforme contre le triquetrum reproduit la douleur en cas d'arthrose ou d'instabilité piso-triquétrale
En imagerie
Se superpose au triquetrum sur la face ; il est dégagé des autres os sur un profil en légère supination ou sur une incidence du canal carpien.
Corrélation clinique
- La compression du nerf ulnaire dans le canal de Guyon (par exemple chez les cyclistes appuyés sur le guidon) affaiblit les muscles intrinsèques de la main, avec ou sans hypoesthésie du petit doigt
- Une chute sur l'éminence hypothénar peut le fracturer ; une pseudarthrose douloureuse ou une arthrose peut être traitée par son ablation
- Repère du bloc du nerf ulnaire au poignet : juste en proximal, le nerf se situe sous le bord radial du tendon du fléchisseur ulnaire du carpe, avec l'artère ulnaire du côté radial
Développement
Dernier os du carpe à s'ossifier, vers 9 à 12 ans, parfois à partir de plusieurs centres, ce qui peut simuler une fracture.
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Dans quel tendon le pisiforme est-il un os sésamoïde ?
Le tendon du fléchisseur ulnaire du carpe, qui se prolonge par les ligaments piso-hamatum et piso-métacarpien.
Quel canal le pisiforme et l'hamulus de l'hamatum délimitent-ils, et qu'est-ce qui le traverse ?
Le canal de Guyon, par lequel le nerf ulnaire et l'artère ulnaire entrent dans la main.
Quel est le dernier os du carpe à s'ossifier ?
Le pisiforme, vers 9 à 12 ans, parfois à partir de plusieurs centres, ce qui peut simuler une fracture.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- os pisiforme TA2 1254
- Espagnol officiel (DeCS)
- Hueso pisiforme
- Anglais (TA2)
- Pisiform
À voir aussi
- Muscle abducteur du petit doigt
- Tendon du fléchisseur ulnaire du carpe (cubital antérieur)
- Muscle fléchisseur ulnaire du carpe
- Rétinaculum des fléchisseurs du poignet
- Ligaments du pisiforme
- Capsule du poignet
- Ligaments collatéraux du poignet
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones.
Vous avez repéré une erreur ?Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera.Signaler une erreur
Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
