Système cardiovasculaire · Membre inférieur
Veines de la jambe !
Les veines profondes de la jambe accompagnent les artères du pied jusqu'à l'arrière du genou ; la plupart des caillots veineux profonds y débutent.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Veines profondes qui accompagnent par paires les artères de la jambe, du pied jusqu'à l'arrière du genou.
Ce qu'il fait
Ramènent le sang du pied et de la jambe vers la veine poplitée. La contraction des muscles du mollet aide à pousser le sang vers le haut.
Rapports
- Trajet
- Les veines tibiales postérieures se forment derrière la malléole médiale à partir des veines plantaires et remontent sous le soléaire ; les veines fibulaires remontent le long de la fibula et les rejoignent ; les veines tibiales antérieures remontent sur la membrane interosseuse et passent par l'orifice situé au-dessus ; toutes s'unissent près du bord inférieur du muscle poplité pour former la veine poplitée
- Profond
- Les muscles de la loge postérieure profonde ; les veines tibiales postérieures et fibulaires reçoivent les veines soléaires, tandis que les veines gastrocnémiennes se drainent surtout dans la veine poplitée
- Superficiel
- Reliées au réseau de la grande veine saphène par des veines perforantes de la face médiale du mollet (classiquement les perforantes de Cockett), dont les valvules protègent la peau de la pression du réseau profond
Comment le repérer
Elles ne sont pas palpables. En échographie, les veines tibiales postérieures, paires, encadrent leur artère depuis l'arrière de la malléole médiale jusqu'à la partie profonde du mollet ; les veines fibulaires, paires, sont près de la fibula avec l'artère fibulaire ; les veines soléaires et gastrocnémiennes sont dans l'épaisseur de ces muscles. L'examen progresse habituellement de la fosse poplitée vers le bas.
Examen clinique
- Score de Wells : score de probabilité clinique qui, avec les D-dimères, détermine qui a besoin d'une échographie en cas de suspicion de TVP
- Le signe de Homans (douleur du mollet à la flexion dorsale passive du pied) n'est pas fiable et n'a qu'un intérêt historique
En imagerie
L'échographie de compression montre chaque veine paire à côté de son artère. Les veines du mollet sont plus difficiles à explorer que les veines poplitée et fémorale ; certains protocoles n'explorent donc que les veines proximales et répètent l'examen environ une semaine plus tard.
Problèmes fréquents
- Thrombose veineuse profonde (caillot sanguin), plus probable après une blessure de la jambe, une chirurgie ou le port d'un plâtre.
Corrélation clinique
- La défaillance des valvules des perforantes transmet une pression élevée à la peau au-dessus de la malléole médiale (zone de la guêtre) : pigmentation, eczéma et ulcères veineux
- L'immobilité, un plâtre ou l'alitement arrêtent la pompe du mollet, d'où le lever précoce et la compression mécanique après chirurgie
Maladies associées
- Thrombose veineuse profonde
- Varices
- Cellulite (dermohypodermite) de la jambe
- Insuffisance veineuse chronique
- Ulcère veineux de jambe
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Où débutent la plupart des TVP ?
Dans les veines du mollet : les sinus veineux soléaires et les veines tibiales postérieures et fibulaires, où le sang circule le plus lentement derrière les valvules.
Comment la pompe musculaire du mollet assure-t-elle le retour du sang ?
Le soléaire et le gastrocnémien compriment les veines profondes dans une loge fasciale serrée, et les valvules empêchent le reflux du sang.
Qu'entraîne la défaillance des valvules des perforantes du mollet ?
Une pression élevée sur la peau au-dessus de la malléole médiale (zone de la guêtre) : pigmentation, eczéma et ulcères veineux.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- venae tibiales anteriores; venae tibiales posteriores; venae fibulares TA2 5075
- Espagnol officiel (DeCS)
- Venas tibiales anteriores y posteriores y venas fibulares
- Anglais (TA2)
- Anterior tibial veins
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
