Otros tumores de la vejiga
- Lesión
No todos los cánceres de vejiga son uroteliales: la irritación crónica, el uraco, las células neuroendocrinas y los tejidos blandos dan otros tumores.
Qué es
El carcinoma escamocelular nace en urotelio con irritación crónica y metaplasia; donde Schistosoma haematobium es endémico (Egipto, África subsahariana) es frecuente. El adenocarcinoma nace del uraco en la cúpula, de la extrofia o de la metaplasia intestinal. El carcinoma de células pequeñas es un tumor neuroendocrino de alto grado. Entre los tumores mesenquimales están el leiomioma benigno, el rabdomiosarcoma embrionario (sarcoma botrioides) de niños pequeños y el leiomiosarcoma del adulto. Los tumores secundarios invaden desde el cuello uterino, el útero, la próstata y el recto.
Estructura
- Escamoso: perlas de queratina y puentes intercelulares en una masa ulcerada e infiltrante; huevos con granulomas en la esquistosomiasis.
- Adenocarcinoma: glándulas, a menudo mucinosas o con células en anillo de sello.
- Sarcoma botrioides: mucosa polipoide con una capa densa (cambial) de pequeñas células primitivas bajo el epitelio.
Tumores vesicales no uroteliales
| Tumor | Contexto | Rasgo |
|---|---|---|
| Carcinoma escamocelular | Esquistosomiasis, irritación crónica | Queratinizante; nace en metaplasia escamosa |
| Adenocarcinoma | Resto del uraco, extrofia, metaplasia glandular | Tumores de la cúpula, moco |
| Carcinoma de células pequeñas | Adultos mayores, fumadores | Marcadores neuroendocrinos; agresivo |
| Tumores mesenquimales | Niños (rabdomiosarcoma), adultos (leiomioma, leiomiosarcoma) | Masas polipoides o intramurales |
Correlación clínica
- En regiones donde S. haematobium es endémico, el cáncer de vejiga aparece antes y es sobre todo escamoso.
- Hematuria en un niño pequeño con una masa en racimo de uvas que protruye por la uretra sugiere rabdomiosarcoma embrionario.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Qué tipo de cáncer de vejiga se asocia con la esquistosomiasis?
El carcinoma escamocelular.
¿Dónde nace el adenocarcinoma del uraco?
En la cúpula de la vejiga, a partir de restos del uraco.
¿Qué es el sarcoma botrioides?
Un rabdomiosarcoma embrionario que forma masas polipoides en racimo de uvas, por lo general en niños pequeños.
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: About Schistosomiasis (Centers for Disease Control and Prevention, 2024); Bladder Cancer (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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