Tumores del apéndice
- Lesión
El tumor más común del apéndice es un pequeño nódulo neuroendocrino inofensivo en su punta; los tumores que fabrican moco pueden llenar el abdomen de gelatina.
Qué es
Los tumores del apéndice suelen encontrarse por casualidad en un apéndice extirpado por apendicitis. El tumor neuroendocrino (carcinoide) bien diferenciado es el más común y casi siempre es benigno. Las neoplasias mucinosas, de bajo grado a adenocarcinoma, producen mucina extracelular que puede romper el apéndice y extenderse por el peritoneo como seudomixoma peritoneal. También aparecen adenomas y adenocarcinomas convencionales, que pueden obstruir y simular una apendicitis.
Tumores del apéndice
| Tumor | Hallazgo típico | Comportamiento |
|---|---|---|
| Tumor neuroendocrino bien diferenciado | Nódulo amarillo en la punta, hallazgo incidental | Casi siempre benigno |
| Neoplasia mucinosa de bajo grado (LAMN) | Apéndice distendido por mucina, bordes que empujan | Excelente si está confinada; puede causar seudomixoma |
| Neoplasia mucinosa de alto grado (HAMN) | Como la LAMN con atipia de alto grado | Más variable |
| Adenocarcinoma mucinoso o no mucinoso | Invasión infiltrante | Maligno; diseminación peritoneal y a distancia |
Correlación clínica
- La diseminación peritoneal de tumores mucinosos del apéndice (o del colon) causa distensión abdominal por mucina.
- En mujeres, una masa apendicular puede confundirse con un tumor ovárico; los tumores mucinosos ováricos con seudomixoma casi siempre vienen del apéndice.
Póngase a prueba
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¿Cuál es el tumor más común del apéndice?
El tumor neuroendocrino (carcinoide) bien diferenciado, casi siempre en la punta y casi siempre benigno.
¿Qué es el seudomixoma peritoneal?
Mucina semisólida que llena la cavidad peritoneal por diseminación peritoneal de una neoplasia mucinosa, casi siempre del apéndice.
¿Qué mutación es característica de las neoplasias mucinosas del apéndice?
La de GNAS, que codifica Gαs y favorece la producción de mucina; KRAS también es común.
Conexiones
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Contenido educativo sobre los mecanismos de la enfermedad; no es una guía diagnóstica ni de tratamiento y no reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: Appendiceal Cancer (National Cancer Institute, 2025).
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