Sistema muscular · Membro superior
Fáscias do ombro !
As fáscias do ombro são lâminas que cobrem o deltoide e os músculos do tórax; a veia cefálica atravessa uma delas, a fáscia clavipeitoral.
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O que é
Lâminas finas sobre o deltoide e os músculos do peito.
O que faz
Cobrem os músculos do ombro e do peito; a veia cefálica perfura a fáscia clavipeitoral.
Relações
- Superficial
- A fáscia peitoral sobre o peitoral maior, com a mama à frente; a fáscia deltóidea sobre o deltoide, inserida na clavícula, no acrômio e na espinha da escápula
- Profundo
- A fáscia clavipeitoral profundamente ao peitoral maior, em torno do subclávio e do peitoral menor; atrás dela, a artéria axilar, a veia axilar e os fascículos do plexo braquial
- Conteúdo
- Estruturas que perfuram a fáscia clavipeitoral: a veia cefálica, a artéria toracoacromial, o nervo peitoral lateral e vasos linfáticos
- Abaixo
- Abaixo do peitoral menor, continua como ligamento suspensor da axila até a fáscia axilar, o assoalho da axila
- Lateral
- A fáscia deltóidea continua na fáscia braquial
Como localizar
O sulco deltopeitoral é palpado como uma depressão entre o deltoide e o peitoral maior abaixo do terço lateral da clavícula, alargando-se em cima na fossa infraclavicular; a fáscia clavipeitoral fica profundamente a essa fossa.
Nos exames de imagem
Na ultrassonografia e na RM, as fáscias peitoral e clavipeitoral são linhas finas sobre o peitoral maior e em torno do peitoral menor. No câncer de mama, a perda do plano gorduroso atrás do tumor não basta: na RM, o realce do próprio músculo peitoral é o sinal de invasão. Na ultrassonografia, os vasos toracoacromiais entre os dois peitorais marcam o plano do bloqueio PECS.
Correlação clínica
- Abordagem deltopeitoral: a veia cefálica é preservada, em geral com o deltoide, e a fáscia clavipeitoral é aberta lateralmente ao tendão conjunto para chegar à articulação
- O bloqueio infraclavicular do plexo braquial coloca anestésico local em torno dos fascículos, profundamente ao peitoral menor e à fáscia clavipeitoral
- Na mastectomia, a fáscia peitoral em geral é removida com a mama
Para lembrar
O que perfura a fáscia clavipeitoral, «CALL» (mnemônico em inglês): Cephalic vein (veia cefálica), thoracoAcromial artery (artéria toracoacromial), Lateral pectoral nerve (nervo peitoral lateral), Lymphatics (vasos linfáticos).
Teste seus conhecimentos
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Quais estruturas perfuram a fáscia clavipeitoral?
A veia cefálica, a artéria toracoacromial, o nervo peitoral lateral e vasos linfáticos.
Quais músculos a fáscia clavipeitoral envolve, e como se chama sua parte superior espessa?
O subclávio e o peitoral menor; sua parte superior espessa é a membrana costocoracoide.
O que fica entre a mama e a fáscia peitoral, e por que a fixação importa?
O espaço retromamário; um tumor fixo à fáscia peitoral ou ao peitoral maior muda o planejamento cirúrgico.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- fascia deltoidea TA2 2540
- Espanhol oficial (DeCS)
- Fascias deltoidea, pectoral y clavipectoral
- Inglês (TA2)
- Deltoid, pectoral and clavipectoral fasciae
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder.
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