Vértebra C6 !

C6 é a sexta vértebra do pescoço (cervical); junto com as outras, sustenta a cabeça, protege a medula espinal e permite o movimento do pescoço.

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O que é

A vértebra cervical C6: um pequeno corpo na frente, um anel atrás para a medula espinal e orifícios de cada lado para a artéria vertebral.

O que faz

Empilha-se com as outras vértebras cervicais para sustentar a cabeça, proteger a medula espinal e permitir que o pescoço se incline e gire.

Relações

Na frente: O esôfago e a traqueia começam aqui, atrás da cartilagem cricóidea; a artéria tireóidea inferior e o gânglio cervical médio do tronco simpático situam-se à frente do processo transverso aproximadamente neste nível
Lateral: Escalenos a partir dos tubérculos; a artéria vertebral entra no forame transversário; a raiz nervosa de C7 sai pelo forame C6–C7
Atrás: Processo espinhoso curto, frequentemente bífido, preso ao ligamento nucal, com o semiespinal e o multífido sobre as lâminas
Conteúdo: Medula espinal aproximadamente no segmento C7, na parte inferior da intumescência cervical

Como localizar

Na frente, a cartilagem cricóidea é palpada como um anel firme logo abaixo da cartilagem tireóidea; o tubérculo carótico fica no mesmo nível, profundo ao esternocleidomastoideo, palpado pressionando suavemente para trás ao lado da traqueia. Por trás, o processo espinhoso de C6 é o que desliza para a frente e desaparece sob o dedo quando o pescoço é estendido, ao contrário de C7.

Nos exames de imagem

Incidência lateral: o tecido mole pré-vertebral é normalmente mais espesso de C6 para baixo, porque o esôfago começa aqui (limite superior geralmente citado de cerca de 22 mm em adultos em C6). Incidências oblíquas ou TC mostram osteófitos foraminais em C6–C7; objetos engolidos radiopacos aparecem logo abaixo do cricofaríngeo.

Problemas frequentes

Desgaste e osteófitos (espondilose cervical), mais frequentes em C5-C6 e C6-C7.
Osteófitos ou um disco podem estreitar o canal (comprimindo a medula) ou um forame lateral (pinçando uma raiz nervosa).
Fraturas por quedas, acidentes de carro ou mergulhos.

Como se diagnostica

As radiografias mostram o alinhamento e os osteófitos. A RM mostra os discos, os nervos e a medula espinal. A TC mostra o detalhe ósseo.

Tratamento

A maioria das dores cervicais melhora com o tempo, ajustes nas atividades, fisioterapia e analgésicos.
Cirurgia se um nervo ou a medula estiver comprimido e os sintomas forem graves ou estiverem piorando, por exemplo, ACDF.

Correlação clínica

Bloqueio do gânglio estrelado: a agulha é posicionada sobre o tubérculo carótico de C6 e a injeção se espalha para baixo até o gânglio em C7–T1; um bloqueio bem-sucedido produz síndrome de Horner do mesmo lado
A cricotireoidostomia de emergência é feita através da membrana logo acima da cricoide; a traqueostomia é feita abaixo dela, através dos anéis traqueais superiores
A pressão cricóidea empurra o anel cricóideo para trás contra C6 para fechar o esôfago, uma manobra clássica, porém debatida, durante a intubação em sequência rápida

Variantes anatômicas

A artéria vertebral geralmente entra no forame transversário de C6; em uma minoria, entra em C5, C4 ou C7 e passa descoberta à frente dos processos transversos inferiores, onde fica exposta na cirurgia anterior e nos bloqueios do gânglio estrelado

Desenvolvimento

Cada vértebra forma-se a partir da metade inferior de um esclerótomo unida à metade superior do seguinte (ressegmentação), de modo que os nervos segmentares acabam passando entre as vértebras; é por isso que o pescoço tem oito nervos cervicais, mas sete vértebras cervicais.

Para lembrar

C6, o nível dos «seis»: cartilagem cricóidea, início do esôfago e da traqueia, tubérculo carótico, entrada da artéria vertebral, gânglio cervical médio.

Doenças relacionadas

Espondilose cervical

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual ponto de referência da vértebra C6 orienta o bloqueio do gânglio estrelado?

O tubérculo carótico (de Chassaignac); um bloqueio bem-sucedido produz síndrome de Horner do mesmo lado.

Quais tubos começam no nível da vértebra C6 e da cartilagem cricóidea?

O esôfago (a partir da faringe) e a traqueia (a partir da laringe); o cricofaríngeo aqui é o primeiro estreitamento do esôfago, onde objetos engolidos ficam presos.

Qual movimento é preservado após uma lesão completa da medula espinal em C6, e por que isso importa?

A extensão do punho, que permite a preensão por tenodese e um grande ganho de independência.

Em qual vértebra a artéria vertebral geralmente entra no forame transversário?

Na vértebra C6; em uma minoria, entra em C7 ou em um nível mais alto.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

Seus nomes

Latim oficial (TA2): vertebra cervicalis VI TA2 1032
Espanhol oficial (DeCS): Vértebra cervical C6 DeCS D002574
Inglês (TA2): C6

Relacionado

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae; Anatomy, Back, Cervical Vertebrae.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

Vértebra C6 destacado no modelo 3D da Durgical