Sistema muscular · Cabeça e pescoço
Pterigóideo lateral !
O pterigóideo lateral é um músculo da mastigação com duas cabeças, à frente da ATM; puxa a mandíbula para a frente para abrir a boca e a move para os lados.
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O que é
Um músculo de duas cabeças que vai da articulação da mandíbula para a frente até a base do crânio.
O que faz
Puxa o côndilo e o disco para a frente para abrir a boca e move a mandíbula para os lados.
Relações
- Lateral
- Ramo e processo coronoide da mandíbula e o temporal; a artéria maxilar geralmente cruza sua cabeça inferior
- Medial
- Pterigóideo medial, cujas duas cabeças abraçam sua cabeça inferior, o ligamento esfenomandibular, o nervo mandibular e a artéria meníngea média
- Acima
- Face infratemporal da asa maior do osso esfenoide, perto do forame oval e do forame espinhoso
- Conteúdo
- O nervo bucal passa entre suas duas cabeças; os nervos lingual e alveolar inferior surgem em sua borda inferior; o plexo venoso pterigóideo o envolve
- Atrás
- Côndilo, cápsula e disco da ATM, nos quais suas fibras se inserem
Como localizar
Não pode ser palpado de forma confiável; a pressão intraoral atrás da tuberosidade da maxila é frequentemente descrita, mas atinge sobretudo os tecidos vizinhos. É visto na RM e na TC da fossa infratemporal e encontrado nos acessos ao côndilo.
Exame físico
- Abrir a boca e projetar o queixo para a frente contra resistência; o desvio para um lado na abertura sugere fraqueza do músculo desse lado
- Mover a mandíbula de um lado para o outro: cada pterigóideo lateral desloca o queixo para o lado oposto
Nos exames de imagem
A RM da ATM mostra sua cabeça superior inserida no disco, à frente do côndilo; é a chave para interpretar o deslocamento anterior do disco nas imagens de boca fechada e boca aberta.
Correlação clínica
- Luxação anterior da ATM: na abertura ampla, o côndilo desliza para a frente da eminência articular e os músculos elevadores o travam ali; a redução empurra a mandíbula para baixo e depois para trás
- A dor miofascial deste músculo é uma causa comum de dor pré-auricular nas disfunções temporomandibulares
- Nas lesões do V3 (tumores no forame oval, trauma), o desvio da mandíbula na abertura é um sinal precoce e facilmente despercebido
Variantes anatômicas
- A artéria maxilar passa superficialmente à cabeça inferior na maioria das pessoas e profundamente a ela nas demais; a proporção varia entre populações
- Uma terceira cabeça é descrita em algumas dissecções
Desenvolvimento
É um músculo do primeiro arco faríngeo, inervado por seu próprio ramo do V3.
Para lembrar
«Lateral lowers» (mnemônico em inglês: o lateral abaixa): o pterigóideo lateral abre (abaixa) a mandíbula; os outros a fecham.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Qual é o único músculo da mastigação que abre a boca?
O pterigóideo lateral: puxa o côndilo e o disco da ATM para a frente, sobre a eminência articular.
Para que lado a mandíbula se desvia na abertura numa lesão do nervo mandibular, e por quê?
Para o lado fraco, empurrada pelo pterigóideo lateral sadio.
Onde o pterigóideo lateral se insere?
No colo do côndilo da mandíbula (fóvea pterigóidea), no disco e na cápsula da ATM.
Numa fratura do colo do côndilo, para que lado o pterigóideo lateral puxa o côndilo?
Para a frente e medialmente.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- caput superius musculi pterygoidei lateralis TA2 2110
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo pterigoideo lateral DeCS D011626
- Inglês (TA2)
- Superior head of lateral pterygoid muscle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Lateral Pterygoid Muscle; Anatomy, Head and Neck, Mastication Muscles.
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