Sistema muscular · Membro inferior
Tendão do gastrocnêmio (cabeça medial) !
O tendão medial do gastrocnêmio prende a cabeça interna do músculo da panturrilha à parte posterior do fêmur, logo acima do joelho.
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O que é
O tendão superior da cabeça medial do músculo da panturrilha, na face posterior do fêmur.
O que faz
Ancora o músculo da panturrilha acima do joelho.
Relações
- Lateral
- Artéria poplítea, veia poplítea e nervo tibial, que descem entre as duas cabeças
- Medial
- Tendão do semimembranáceo, com a bolsa do semimembranáceo e gastrocnêmio entre eles
- Profundo
- Cápsula articular posterior do joelho sobre o côndilo medial do fêmur, com uma pequena bolsa sob o tendão
- Superficial
- Fáscia poplítea e pele; a veia safena parva termina na fossa entre as duas cabeças
Como localizar
Em decúbito ventral, com o joelho levemente fletido e a planta do antepé pressionada para baixo, a cabeça medial forma o limite inferomedial da fossa poplítea; seu tendão superior fica profundo, acima do côndilo medial, e é difícil de palpar.
Exame físico
- Sinal de Foucher: um aumento de volume na face posterior do joelho que fica tenso com o joelho estendido e amolece quando ele é fletido é típico de um cisto poplíteo (de Baker); uma massa que continua firme nas duas posições exige investigação por imagem
Nos exames de imagem
Na ultrassonografia ou RM axial da face posterior do joelho, o cisto de Baker mostra um colo entre este tendão e o semimembranáceo; na suspeita de aprisionamento arterial, exames com o tornozelo em flexão plantar ativa mostram o trajeto da artéria em relação à cabeça medial.
Correlação clínica
- No aprisionamento da artéria poplítea, a cirurgia libera o feixe muscular ou o tendão anômalo e repara a artéria se ela estiver lesada
- O retalho do gastrocnêmio medial gira sobre este tendão superior, por onde entra o seu pedículo (a artéria sural medial); desinserir a origem do fêmur aumenta o arco de rotação
- O tratamento artroscópico do cisto poplíteo atua na cápsula posteromedial, ao lado deste tendão, onde fica a abertura valvular do cisto; o problema do joelho que alimenta o cisto é tratado no mesmo tempo
Variantes anatômicas
- Uma terceira cabeça do gastrocnêmio (gastrocnêmio terciário) pode originar-se da face poplítea do fêmur e aprisionar a artéria poplítea
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Entre quais dois tendões se encontra o colo de um cisto de Baker?
Entre o tendão da cabeça medial do gastrocnêmio e o tendão do semimembranáceo.
O que é a síndrome do aprisionamento da artéria poplítea?
A compressão da artéria poplítea por um trajeto anômalo medial à cabeça medial do gastrocnêmio, ou por um feixe anômalo, que causa dor na panturrilha ao exercício em atletas jovens.
Onde fica a rotura na «perna do tenista»?
Na extremidade inferior da cabeça medial do gastrocnêmio, não no seu tendão superior.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- caput mediale musculi gastrocnemii TA2 2659
- Espanhol oficial (DeCS)
- Tendón del gemelo interno DeCS D013710
- Inglês (TA2)
- Tendon of medial head of gastrocnemius
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Gastrocnemius Muscle.
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