Sistema muscular · Membro inferior
Semimembranáceo !
O semimembranáceo é o isquiotibial medial mais profundo e mais largo da face posterior da coxa; flete o joelho e estende o quadril.
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O que é
O músculo isquiotibial medial mais profundo, na parte posterior da coxa.
O que faz
Flexiona o joelho e estende o quadril; ajuda a controlar a rotação do joelho.
Relações
- Superficial
- Semitendíneo, apoiado num sulco da sua face posterior
- Profundo
- Adutor magno, no alto; no joelho, a cabeça medial do gastrocnêmio e a cápsula articular posteromedial, com a bolsa do semimembranáceo e gastrocnêmio entre eles
- Lateral
- Nervo isquiático na coxa; mais abaixo, o nervo tibial e a artéria e a veia poplíteas na fossa poplítea
- Medial
- Grácil e, perto do joelho, o sartório
- Abaixo
- Expansões para a cápsula posteromedial, a fáscia do poplíteo e, em muitas descrições, o corno posterior do menisco medial, que ele traciona para trás quando o joelho flete
Como localizar
Em decúbito ventral, com o joelho fletido contra resistência, é palpado como uma massa carnosa e macia dos dois lados do tendão do semitendíneo e profundamente a ele, melhor logo acima da face posteromedial do joelho.
Exame físico
- Flexão do joelho contra resistência com a perna rodada para dentro: dor na face posteromedial do joelho ou no ventre dos isquiotibiais mediais sugere estiramento do semimembranáceo ou tendinopatia insercional
Nos exames de imagem
Na RM axial ou na ultrassonografia do joelho, o cisto poplíteo (de Baker) é uma coleção líquida cujo colo passa entre o tendão do semimembranáceo e a cabeça medial do gastrocnêmio; esse colo o diferencia de outras massas da fossa poplítea.
Problemas frequentes
- Estiramento dos isquiotibiais, comum em esportes com arrancadas.
- Raramente, o tendão se desprende do osso no quadril.
Como se diagnostica
Exame físico; RM em estiramentos graves.
Tratamento
- Repouso e, depois, alongamento e fortalecimento progressivos; cirurgia apenas para avulsões completas do tendão.
Correlação clínica
- A tendinopatia insercional causa dor posteromedial no joelho que pode simular rotura do menisco medial
- As lesões do canto posteromedial associadas a roturas do ligamento cruzado anterior ou do ligamento colateral medial frequentemente envolvem suas expansões capsulares e acrescentam instabilidade rotacional
Desenvolvimento
Provém da massa muscular ventral (flexora) e, por isso, é inervado pela divisão tibial do nervo isquiático.
Doenças relacionadas
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Entre quais duas estruturas surge o cisto poplíteo (de Baker)?
Na bolsa entre o tendão do semimembranáceo e a cabeça medial do gastrocnêmio; o colo do cisto passa entre eles na RM ou na ultrassonografia.
Qual ligamento do joelho é formado por uma expansão do tendão do semimembranáceo?
O ligamento poplíteo oblíquo, que reforça a parte posterior da cápsula do joelho.
Que papel o tendão distal do semimembranáceo tem no joelho?
Divide-se em várias expansões ao redor da face posteromedial do joelho e é um estabilizador ativo-chave do canto posteromedial.
Qual problema do joelho a tendinopatia insercional do semimembranáceo pode simular?
Uma rotura do menisco medial, porque ambas causam dor posteromedial no joelho.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- musculus semimembranosus TA2 2642
- Espanhol oficial (DeCS)
- Músculo semimembranoso DeCS D000070633
- Inglês (TA2)
- Semimembranosus muscle
Relacionado
Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hamstring Muscle; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Posterior Thigh Muscles.
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